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　　十三、胃?癌?用?方
　　胃癌是世界上發(fā)病率較高的惡性腫瘤之一，全世界年發(fā)患者數(shù)約68萬(wàn)。我國(guó)胃癌發(fā)病率也較高，據(jù)衛(wèi)生行政部門資料，我國(guó)每年死于胃癌者約16萬(wàn)人，占所有惡性腫瘤死亡率的23.2%，居全部惡性腫瘤的首位�，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病病因尚不清楚，一般認(rèn)為與胃部疾患、飲食習(xí)慣、遺傳及其他環(huán)境因素有關(guān)。早期胃癌70%以上可無(wú)癥狀，部分患者可表現(xiàn)為上腹部不適或疼痛，進(jìn)食后癥狀往往加重。隨著病情的進(jìn)展，疼痛加劇，發(fā)作頻繁，伴有食欲不振，疲倦乏力，惡心嘔吐，噯氣泛酸，胃部灼熱，消瘦。晚期可見惡病質(zhì)，發(fā)熱，左鎖骨上淋巴結(jié)腫大，上腹部可觸及腫塊，出現(xiàn)腹水。位于賁門或幽門部的癌腫可較早地出現(xiàn)梗阻癥狀，如打嗝、咽下困難、嘔吐等。常可出現(xiàn)上消化道出血，如嘔血、便血等。一般屬中醫(yī)“胃脘痛”“反胃”“ò-膈”“積聚”“癥瘕”等疾病范疇，常因憂思傷脾，惱?-傷肝，氣機(jī)不暢，久而成積或因飲酒太過(guò)，嗜食辛辣，胃有積熱，津枯血燥，瘀熱漸成；或因素體氣血虧虛，復(fù)因情志及飲食因素，而致痰氣瘀熱互結(jié)，發(fā)為本病。因而中醫(yī)治療本病主要以活血化瘀，清熱解毒，軟堅(jiān)散結(jié)，化痰祛濕等為法。
　　選方1：皂角煎
　　【組成】大皂角1條。
　　【功效】消積止痛，止嘔通便。
　　【適應(yīng)證】胃癌。
　　【用法】火炮，煎水200～250?mL，分1～2次服。體虛者宜炙用，體實(shí)者可生熟混用，同時(shí)運(yùn)用中要注意與其他扶正健脾方配合，如氣虛者加紅參15?g，白術(shù)30?g，半夏10?g，煎水并兌入適量蜂蜜分2次服。
　　【方源】四川中醫(yī)，1988；（2）：22．
　　選方2：養(yǎng)陰解毒湯
　　【組成】霍石斛30?g，鮮生地黃30?g，麥冬30?g，太子參30?g，藤梨根30?g，重樓30?g，蜣螂10?g，雞內(nèi)金10?g，干蟾皮10?g，生白術(shù)10?g，八月札15?g。
　　【功效】益氣養(yǎng)陰，清熱解毒。
　　【適應(yīng)證】胃癌。
　　【用法】每日1劑，水煎2次，早晚分服。正復(fù)邪卻時(shí)增加清熱抗癌藥白花蛇舌草30?g。
　　【方源】浙?-中醫(yī)雜志，1981，（12）：542．
　　選方3：三寶功德丹
　　【組成】半枝蓮100?g，白花蛇舌草100?g，金石斛50?g，黃芪100?g，木香60?g，威靈仙100?g，大黃10?g，羚羊骨100?g，砂仁50?g，炮穿山甲50?g，山豆根50?g，露蜂房50?g，馬鞭草50?g，地骨皮50?g，核桃樹枝50?g。（編者按：穿山甲已禁用，酌情使用替代品。）
　　【功效】開郁散結(jié)，補(bǔ)氣益血。
　　【適應(yīng)證】胃癌。
　　【用法】上藥共研細(xì)末，過(guò)100目篩備用，或做成如梧桐子大小的蜜丸備用。每次10?g，每日3次，用地骨皮、枸杞子各10?g煎湯沖服�？蛇B續(xù)服用，直到臨床癥狀緩解為止。
　　【方源】湖南中醫(yī)雜志，1992，（3）：39．
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