醫(yī)學是一門實踐性、社會性和服務性都很強的應用學科,醫(yī)學實踐的主體人群是醫(yī)生、護士和病人。醫(yī)學職業(yè)的特殊性限定了醫(yī)生要與形形色色的人,尤其是與身體不適的人接觸,而人是有多種情感的高級的社會生命體,因此特殊的服務對象注定了醫(yī)學實踐是一個錯綜復雜的過程。在醫(yī)療活動中,除醫(yī)生之外,護士也是非常重要的群體。護士的積極參與和恰當護理,對于病人樹立戰(zhàn)勝疾病、恢復健康的信心大有幫助。因此,護理工作與醫(yī)療實踐密不可分,護理工作不容忽視。
護理工作是一項平凡而崇高的工作,F(xiàn)代護理學的創(chuàng)始人南丁格爾曾說過:“護理工作是精細藝術中之最精細者。”護理學作為一門獨立學科在醫(yī)學體系中的確立,是醫(yī)學發(fā)展史的巨大進步。
自20世紀30年代以后,我國的醫(yī)學史研究逐漸開展起來,陸續(xù)建立了一批專業(yè)的醫(yī)學史研究隊伍,成立了醫(yī)學史的專門研究機構,在大專院校中開設了醫(yī)學史課程,但遺憾的是這些活動均以中國醫(yī)學史研究為主,而且在有限的西醫(yī)史研究中很少涉及系統(tǒng)的護理學發(fā)展史的研究。在多年的醫(yī)學史教學和科研的實踐中,我們越發(fā)深刻地感受到開展護理學史研究的重要性。護士是醫(yī)生和患者之間相互溝通的重要環(huán)節(jié)和紐帶,但是護士的作用常常被忽略了,護理工作沒有得到應有的重視,護理學在醫(yī)學發(fā)展史中曾經發(fā)揮的重要作用沒有得到充分肯定。實際上,如果能夠充分發(fā)揮護士的主觀能動性,護士可以協(xié)調醫(yī)患之間的許多沖突,這樣醫(yī)患矛盾可能會減少,甚至可以化解。
本教材立足于歷史的視點,述說醫(yī)學與護理學的創(chuàng)建,闡述醫(yī)學與護理學的關系,在歷史的長河中品味醫(yī)學與護理學的發(fā)展。既述古今,也說中外,回顧歷史,反思現(xiàn)實,展望未來,試圖用歷史的事實啟發(fā)我們應該如何做醫(yī)生、如何做護士、如何做病人,如何構建和諧的醫(yī)療環(huán)境,如何面對醫(yī)療實踐中不斷出現(xiàn)的新問題。
醫(yī)學是一門實踐性、社會性和服務性都很強的應用學科,醫(yī)學實踐的主體人群是醫(yī)生、護士和病人。醫(yī)學職業(yè)的特殊性限定了醫(yī)生要與形形色色的人,尤其是與身體不適的人接觸,而人是有多種情感的高級的社會生命體,因此特殊的服務對象注定了醫(yī)學實踐是一個錯綜復雜的過程。在醫(yī)療活動中,除醫(yī)生之外,護士也是非常重要的群體。護士的積極參與和恰當護理,對于病人樹立戰(zhàn)勝疾病、恢復健康的信心大有幫助。因此,護理工作與醫(yī)療實踐密不可分,護理工作不容忽視。
護理工作是一項平凡而崇高的工作,F(xiàn)代護理學的創(chuàng)始人南丁格爾曾說過:“護理工作是精細藝術中之最精細者。”護理學作為一門獨立學科在醫(yī)學體系中的確立,是醫(yī)學發(fā)展史的巨大進步。
自20世紀30年代以后,我國的醫(yī)學史研究逐漸開展起來,陸續(xù)建立了一批專業(yè)的醫(yī)學史研究隊伍,成立了醫(yī)學史的專門研究機構,在大專院校中開設了醫(yī)學史課程,但遺憾的是這些活動均以中國醫(yī)學史研究為主,而且在有限的西醫(yī)史研究中很少涉及系統(tǒng)的護理學發(fā)展史的研究。在多年的醫(yī)學史教學和科研的實踐中,我們越發(fā)深刻地感受到開展護理學史研究的重要性。護士是醫(yī)生和患者之間相互溝通的重要環(huán)節(jié)和紐帶,但是護士的作用常常被忽略了,護理工作沒有得到應有的重視,護理學在醫(yī)學發(fā)展史中曾經發(fā)揮的重要作用沒有得到充分肯定。實際上,如果能夠充分發(fā)揮護士的主觀能動性,護士可以協(xié)調醫(yī)患之間的許多沖突,這樣醫(yī)患矛盾可能會減少,甚至可以化解。
基于以往編寫醫(yī)學史教材的經驗,本教材立足于歷史的視點,述說醫(yī)學與護理學的創(chuàng)建,闡述醫(yī)學與護理學的關系,在歷史的長河中品味醫(yī)學與護理學的發(fā)展。既述古今,也說中外,回顧歷史,反思現(xiàn)實,展望未來,試圖用歷史的事實啟發(fā)我們應該如何做醫(yī)生、如何做護士、如何做病人, 如何構建和諧的醫(yī)療環(huán)境,如何面對醫(yī)療實踐中不斷出現(xiàn)的新問題......
本教材的緒論由甄橙執(zhí)筆,醫(yī)藥及護理的起源由甄雪燕和夏嬡嬡執(zhí)筆;第一篇的第一章至第四章由夏媛嬡編寫,第五章至第七章由甄橙、唐文娟編寫,第八章由甄橙、耿笑微編寫;第二篇由甄雪燕編寫;第三篇由郭記敏編寫。柳林老師為撰寫教材收集了大量的資料,呂曉鳳編輯為編輯此教材付出了大量的心血,胡俊在校對文稿的過程中做了大量的工作,北京大學醫(yī)學出版基金為此書的出版給予了大力的支持,在此一并表示最衷心的感謝。毋庸諱言,編寫這樣一部教材是一種創(chuàng)新,也是一種嘗試,書中的疏漏和不當之處在所難免。真誠地期待讀者提出批評和指正,以使這本教材能夠不斷地得到改進和完善。
編者
2008年3月
緒論
醫(yī)藥及護理的起源
第一篇 世界醫(yī)學與護理學史
第一章 文明古國的醫(yī)學和護理
一、古埃及醫(yī)學與護理
(一)古埃及的文化和自然科學
(二)紙草文中的醫(yī)藥記錄
(三)木乃伊
(四)生理、病理、病因概念
(五)衛(wèi)生法規(guī)與習俗
(六)藥物與外科
(七)古埃及的護理
二、巴比倫醫(yī)學與護理
(一)神話與醫(yī)學
(二)醫(yī)療法規(guī)
(三)生理與病理
(四)衛(wèi)生和用藥
(五)巴比倫人的護理
三、古印度醫(yī)學與護理
(一)《吠陀》與醫(yī)學
(二)《妙聞集》
(三)印度的外科
(四)印度的內科
(五)衛(wèi)生與保健
(六)印度的護理知識
第二章 古代西方的醫(yī)學與護理
一、古希臘醫(yī)學與護理
(一)古希臘的醫(yī)藥衛(wèi)生文化
(二)醫(yī)學流派
(三)希波克拉底
(四)古希臘的護理知識
二、亞歷山大利亞的醫(yī)學
(一)解剖學與生理學成就
(二)教條主義和經驗主義學派
(三)藥物學
(四)亞歷山大利亞醫(yī)學的興衰
三、伊特魯立亞的醫(yī)學
四、古羅馬的醫(yī)學與護理
(一)王朝和共和時代的羅馬醫(yī)學
(二)帝國時代的羅馬醫(yī)學
(三)羅馬醫(yī)藥文化的傳承
五、教會女執(zhí)事和基督教醫(yī)院的護理
(一)追隨基督教
(二)宗教行為的護理活動
(三)教會女執(zhí)事的護理工作
第三章 中世紀的醫(yī)學與護理
一、基督教與經院哲學
(一)基督教的影響
(二)經院哲學的影響
二、瘟疫流行
(一)黑死病
(二)麻風
(三)梅毒
三、衛(wèi)生法規(guī)的建立
四、解剖學及外科學
五、醫(yī)院的建立和醫(yī)院護理
六、醫(yī)學教育的興起
七、護理團體的建立
(一)十字軍東征與收容救護
(二)救護團
(三)修女護理
第四章 中世紀東方醫(yī)學的興起
一、拜占庭醫(yī)學
(一) 醫(yī)院和藥房的出現(xiàn)
(二)主要醫(yī)家
二、阿拉伯醫(yī)學
(一)歷史概述
(二)阿拉伯的煉金術
(三)阿拉伯的醫(yī)院及醫(yī)學教育
(四)阿拉伯的藥學成就
(五)阿拉伯的重要醫(yī)家
(六)阿拉伯醫(yī)學的衰落和影響
第五章 實驗醫(yī)學的建立與宗教改革后的護理
一、藝術的復興與科學的興起
(一)藝術復興
(二)科學興起
(三)研究方法
(四)顯微鏡的應用
二、人體解剖學的創(chuàng)建
(一)藝術家與人體解剖
(二)人體解剖學的誕生
三、生理學成為科學
(一)散克托留斯的研究
(二)哈維發(fā)現(xiàn)血液循環(huán)
四、臨床醫(yī)學的發(fā)展
(一)外科學
(二)內科學
(三)傳染病
五、醫(yī)學學派
(一)物理醫(yī)學派
(二)化學醫(yī)學派
(三)活力醫(yī)學派
六、宗教改革后的護理
(一)醫(yī)院護理的倒退
(二)地位卑微的看護者
(三)慈善修女會
(四)護理團體
第六章 西方醫(yī)學的分化和醫(yī)院護理的發(fā)展
第七章 醫(yī)學的深入發(fā)展及現(xiàn)代護理學的誕生
第八章 現(xiàn)代醫(yī)學與現(xiàn)代護理學的發(fā)展
第二篇 中國傳統(tǒng)醫(yī)學與護理學史
第一章 中醫(yī)學理論體系與護理思想的初步形成(戰(zhàn)國秦漢時期)
第二章 醫(yī)藥學與護理學的全面發(fā)展(晉隋唐五代時期)
第三章 醫(yī)學的創(chuàng)新與護理學的進步(宋金元時期)
第四章 醫(yī)學新發(fā)展與護理學的總結(明清時期)
第三篇 中國近現(xiàn)代醫(yī)學與護理學史
第一章 西方醫(yī)學與西醫(yī)護理學的傳入
第二章 西方醫(yī)學和西醫(yī)護理學在中國的發(fā)展
第三章 中國現(xiàn)代醫(yī)學與護理學成就
主要參考文獻
第一篇 世界醫(yī)學與護理學史
第一章 文明古國的醫(yī)學和護理
提要:原始社會末期,私有制和階級出現(xiàn),原始公社瓦解,國家產生,人類進入到奴隸制時期。在奴隸制社會中,社會分工進一步擴大,出現(xiàn)了兼職或專職醫(yī)生,實踐中積累起來的醫(yī)療和護理經驗日益增多,并把對自然界觀察所得的一般理性知識直接用于解釋人體的生理現(xiàn)象和疾病現(xiàn)象,形成了早期的醫(yī)學理論。在古文明的發(fā)源地,醫(yī)學和護理活動日益發(fā)展起來。
一、古埃及醫(yī)學與護理
(一)古埃及的文化和自然科學
古埃及氣候炎熱,縱貫境內的尼羅河每年定期泛濫,洪水退后留下肥沃淤泥,有利于作物生長。因此,埃及人把肥沃土地稱為“尼羅河的贈賜”。
公元前4000年前后,埃及南北出現(xiàn)了兩個奴隸制王國。公元前3100年前后,上下埃及統(tǒng)一。公元前332年亞歷山大征服埃及,延續(xù)了3000多年的古埃及在刀光劍影下終結。
古埃及文化發(fā)達,公元前4000年發(fā)明了原始象形文字,多用于銘刻。祭司體文字和民書體文字一般寫在紙草上。許多古埃及文獻(包括醫(yī)學史料)多以紙草書形式保存下來。此外,古埃及王國中宏偉的金字塔及神廟的建造、第一部太陽歷的發(fā)明、木乃伊的制作都反映了古埃及人在天文、數(shù)學、物理、化學以及醫(yī)學等方面的成就和創(chuàng)造力。
埃及地處亞、非、歐三大洲的交匯地擴,自古交通位置重要,和西亞及愛琴海地區(qū)很早就建立了聯(lián)系。埃及的地理位置,使其茬文化交流上有著特殊地位,其醫(yī)藥文化對東西方產生了深遠的影響。人們可以從考古學家在埃及發(fā)現(xiàn)的一些紙草文中窺測古埃及醫(yī)藥文化的概貌。
(二)紙草文中的醫(yī)藥記錄
史密斯紙草醫(yī)學文獻,全名稱為《埃德溫史密斯外科紙草書》(Edwin Smith Surgical Papyrus)。該文獻抄寫年代可能在公元前2l世紀一公元前16世紀。文獻中主要記載了48個外科病例。此外還記載了火棍療法、冷敷療法、外科手術、藥物治療等治療方法。史密斯紙草醫(yī)學文獻所反映的資料表明,古埃及醫(yī)生對人體的解剖、生理、病理等已有了一定的認識,認為通過切脈可知道病人心臟的情況。
埃伯斯紙草醫(yī)學文獻(Ebers Papyrus)是依照萊比錫大學埃及學教授埃伯斯(G.Ebers,1837—1893年)的名字命名的。該文獻的抄寫年代大約在公元前1552年,是一部治療疾病的百科全書,包括內、外、婦、兒、眼、皮膚科及衛(wèi)生防疫等內容,記載藥物700余種,方劑877個。劑型包括片劑、丸劑、粉劑、煎劑、膏劑、栓劑、糊劑等。對生理解剖和疾病防治也有論述。