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第一章 人類個體和群體老齡化 

　　任何科學都產(chǎn)生于實踐的需要�？茖W是系統(tǒng)知識，要求認識事物的本質，即客觀規(guī)律。 任何科學都有它研究的客體或研究的現(xiàn)象和過程。科學理論應用于指導實踐。如果沒有實 踐工作的檢驗，理論就失去了意義。老年學及其理論和知識體系都是為了認識和解釋人類 個體老（齡）化、人口老齡化和為老齡工作提供指導。因此，了解老年學的研究客體是很必要的。 
　　 
　　第一節(jié) 人類個體的衰老和壽命 

　　任何生物都有其產(chǎn)生、成長、衰老、死亡的過程。人作為一種生物也有其生、老、病、 死的過程。這些過程是人類在長期生活中司空見慣的現(xiàn)象。很早以前人類就開始探索健康、 長壽、衰老和死亡的原因和奧秘，這正是老年學的萌芽。 
　　一、人類個體衰老和壽命 
　　壽命（life span）有個體壽命與群體壽命（或物種壽命）之分。個體壽命長期以來一般是指在自然情況（即沒有任何意外事故的情況）下，生物體從第一次呼吸開始到最后一次呼吸停止的時間。但近年來許多國家都是按腦死亡來判定人的死亡，我國法律也作了同樣規(guī)定。群體壽命是指某一物種群體的平均壽命，有時也用最長壽命來表示對于某一物種迄今所觀察到的某些個體壽命的最高值。人類的壽命通常是按人口學生命表計算的平均預期壽命來計算的。 
　　自從有了歷法以后，人類就把人存活的長度和日歷長度聯(lián)系起來。每活過一年稱為一 歲，這就是日歷年齡。通常人口學、老年學所講的年齡都是日歷年齡（有的人稱為年代年 齡），以區(qū)別于其他如生理年齡、心理年齡和社會年齡。日歷年齡是根據(jù)一個人自出生至今 所經(jīng)歷的日歷年數(shù)來定義的。每經(jīng)過一個日歷周年就增加一歲，隨著時間推移年齡增加的現(xiàn)象叫做增齡現(xiàn)象。增齡常常又意味著更成熟或甚而衰老了。人類的壽命在很大程度上受到其所處的自然條件及社會生活條件的制約。遠古人類生活在惡劣的生存條件下，疾病、饑餓及戰(zhàn)爭使人類的壽命很短。15萬年至10萬年以前尼安德特人的估計壽命不超過20歲；據(jù)有關資料證實，古希臘人的估計壽命是20～30歲；古羅馬人是15～30歲；中世紀英格蘭人的估計壽命是33歲；美國馬薩諸塞灣殖民地時期（1628年）人的估計壽命是35歲；而1900年美國人的估計壽命是48歲。隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，現(xiàn)代科學文化、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的進步，人們生活水平的不斷提高，人口的平均壽命也在不斷增長。我國在20世紀40年代的人口平均壽命只有35歲左右，新中國成立后，由于社會制度的徹底改變，人民大眾政治、經(jīng)濟地位迅速提高，環(huán)境、生活條件不斷改善，2000—2005年，我國人口的平均壽命達到71.2歲，其中男性69.1歲，女性73.5歲。 
　　　任何物種的平均壽命都絕不是生命的極限，人類也是如此。極限壽命是一個物種在去 除環(huán)境危險因素后可能存活的最大年數(shù)。我國1953年第一次全國人口普查時，就有3 384 名百歲老人；2000年第五次全國人口普查時百歲老人有12 899名，現(xiàn)在又增加了許多。這 說明人的壽命可以超過百歲。人的壽限究竟有多長?目前人們尚不能確切回答，因為現(xiàn)在還沒有找到確定人類壽限的科學方法。以往一般通過實際的調查和觀察，統(tǒng)計歷史上人的最長壽限，或考究大量人群絕大多數(shù)人能活多久，從理論上探索其可能存活的壽命，從而作出較有根據(jù)的預測。目前比較廣泛采用的有以下三種預測方法： 
　　�。�1）根據(jù)性成熟理論預測。哺乳動物的自然壽命應為性成熟期的8～10倍，人的性成 熟期（14～15歲左右）的8～10倍應為110～150歲。 
　　　（2）根據(jù)生長發(fā)育期預測。古希臘哲學家亞里士多德（Aristotle）認為，動物的生長期越長，其壽命就越長；法國生物學家布豐（Buffon）進一步提出“壽命系數(shù)”的概念，認為哺乳動物的自然壽命為完成生長發(fā)育期的5～7倍，人的生長發(fā)育期（20～25歲）的5～7倍應為100～175歲。 
　　�。�3）按細胞分裂的次數(shù)來預測。根據(jù)海弗里克（Hayflick）的“細胞分裂說”，人類細 胞分裂代數(shù)約在50次左右，平均每次分裂周期約為2.4年，故人的最高壽限大約為120歲。 
　　　各國學者對于人類的最高壽限曾做了大量的考察，大多認為人類最高壽限應在100～ 120歲之間。但要明確人類的最長壽命究竟能達到多少，目前尚有困難。因為影響壽命的因 素很多，現(xiàn)在還沒有確定最長壽命的科學方法。但是對人類平均壽命已經(jīng)能比較準確地回答。 
　　　二、影響人類壽命的因素 
　　　影響人類壽命的因素十分復雜，但總的歸納起來，可分為先天性遺傳因素和后天的環(huán)境因素（這是指人體的外環(huán)境）兩大類。 
　　�。ㄒ唬┻z傳因素 
　　　人類的自然壽命與遺傳因素密切相關，人類細胞中的46條（23對）染色體上載有人體 的遺傳密碼，控制著人體的生長、發(fā)育及衰老過程，影響著個體的壽命。不同物種的壽命相差很大，而同一物種的壽命幾乎都是特定的，例如，人類約 110～150年，黑猩猩約44年，馬46年左右，橡樹約2 000年，等等。這是生物物種在進化過程中逐漸形成的遺傳特性，遺傳基因使我們繼承祖先的某些特征，同時其中還有生命時間表的遺傳信息。根據(jù)家譜研究及人壽保險記錄的分析可以發(fā)現(xiàn)，長壽家系的子女也長壽，同卵雙生子的壽命十分相似，往往他（她）們的死因也相似，這些都說明遺傳因素對壽命的影響。另外，壽命與性別也有關，一般女性比男性的壽命要長。有人從社會科學角度加以解釋，但大多數(shù)人認為與生理因素有關；有人認為這與男女的生理功能差異有關，例如，女性雌激素水平高，這樣可以保護血管壁，防止血管變硬、變脆等等，但這在科學上還未被完全證實。 
　　�。ǘ�）環(huán)境因素 
　　　環(huán)境因素與人類壽命也有密切的關系。人類的繁衍生息離不開自然界，人體不斷地通 過新陳代謝和周圍環(huán)境進行物質、能量和信息的交換，人類和環(huán)境之間存在著相互作用及 相互制約的關系。自然界處在不斷的運動和變化之中，外界環(huán)境質量的改變會不同程度地 影響到人體的正常生理功能。當環(huán)境質量惡化超出了人體正常生理調節(jié)范圍時，就可能引 起人體某些功能和結構發(fā)生異常而阻滯發(fā)育或致病，加速老化而影響壽命。 
　　　1.原生環(huán)境 
　　　原生環(huán)境中的溫度、濕度、日照、氣壓等氣象條件，地形、地質、水質、放射活性高低及微量元素的含量等地質環(huán)境條件都對人類健康有極其重要的影響。例如，我國百歲老 人分布與地理環(huán)境密切相關，新疆維吾爾自治區(qū)、西藏自治區(qū)、青海省、廣西壯族自治區(qū)百歲老人的比例，均居全國前列。這些地區(qū)具有高原固有的地理環(huán)境，值得進一步探討。有的學者發(fā)現(xiàn)，水的硬度與心血管疾病死亡率有關，飲水中鈣的濃度越高，中老年期的心血管病的死亡率越低。放射線具有促進老化，引起某些特殊疾病發(fā)生和縮短壽命的作用。微量元素是構成人體組織和調節(jié)生理機能的重要成分，它在人體中的含量極少，但對人體的健康長壽影響很大。如碘、氟、鎂、鐵等微量元素與健康長壽密切相關。例如，流行病學調查表明，凡土質含鎂豐富的地區(qū)癌癥發(fā)病率也偏低，反之則偏高。湖北省鐘祥縣是百歲老人較集中的地區(qū)，該地區(qū)的飲用水中富含鈣、鎂、錳、鍶、鋅、氟等元素，糧食測定也發(fā)現(xiàn)富硒、鐵，低鎘，百歲老人頭發(fā)有高錳、高硒、低鎘的特點等。 
　　　2.次生環(huán)境 
　　　隨著工農(nóng)業(yè)的迅速發(fā)展，地下礦藏和資源的大量開采，煤炭、石油、原子能等能源的廣泛利用以及人口的劇增，城市人口的高度密集，生產(chǎn)和生活中大量廢物的排放量超過了環(huán)境自凈能力而人為造成的環(huán)境污染，這些因為人類活動而改變了的自然環(huán)境被稱為次生環(huán)境。隨著人類社會生產(chǎn)和經(jīng)濟的飛速發(fā)展，人類對自然環(huán)境的干預大大增強，次生環(huán)境對人類健康長壽的影響亦日益增大。當前，環(huán)境因素是疾病與死亡的首位原因，環(huán)境污染對人類健康長壽的威脅已引起全球性的關注。 
　　　3.社會環(huán)境 
　　　健康長壽與社會環(huán)境之間的關系很早就引起了醫(yī)學家們的注意。16世紀，醫(yī)學家在疾 病研究中就已注意到人體健康狀況與生活條件的關系。1790年，弗蘭克（Johann Peter Frank）在對人類死亡原因的分析中寫道：壓抑我們的大部分病痛是由人自己造成的，正是 由于社會聯(lián)系本身而形成如此眾多的疾病。隨著社會的進步，社會因素與健康長壽的密切 關系越來越明晰。因此，現(xiàn)代的醫(yī)學模式已從“生物—生理—醫(yī)學模式”向“生物—心理—社會醫(yī)學模式”轉變。特別是在現(xiàn)代激烈競爭的社會中，人們必須根據(jù)來自社會的各種信息及時地調整自己的身心狀態(tài)，有效地調節(jié)自己的行為習慣和處世態(tài)度，使之適應社會的要求。愉快的心情、良好的情緒和協(xié)調的行為能使人體的各個器官和系統(tǒng)都處于穩(wěn)定和平衡狀態(tài)，提高機體的免疫功能，從而能預防和減少各種疾病的發(fā)生。如果對來自社會環(huán)境的各種因素缺乏承受和適應能力，就會對心理造成不良影響，形成心理上巨大的壓力，久而久之會使機體的自我穩(wěn)定平衡狀態(tài)失調，影響各種生理功能，導致各種疾病發(fā)生。 
　　　有的學者把影響人類壽命的遺傳因素、環(huán)境因素及個人生活方式（也包括在環(huán)境因素 之中）比喻為一個三角形，三角形的底邊為遺傳因素，一邊為環(huán)境因素（包括自然環(huán)境與社會環(huán)境），另一邊為個人生活方式（包括心理因素與健康生活方式等），這個三角形的面積就是人的壽命。三角形的三條邊越長，面積越大，壽命就越長。世界衛(wèi)生組織（WHO）曾經(jīng)指出：影響健康長壽的許多因素中，遺傳因素占15%，社會經(jīng)濟因素占10%，與醫(yī)療服務技術有關的占8%，氣候因素為7%，而60%取決于個人因素（個人生活習慣、衛(wèi)生行為、精神面貌、保健意識等）。人類曾經(jīng)有過兩次大的壽命革命，第一次是19世紀，牛痘的發(fā)現(xiàn)和推廣使嬰兒死亡率大大下降，人口平均壽命增長了10歲；第二次是20世紀20年代，抗菌素的發(fā)現(xiàn)和防疫措施的加強，使人口平均壽命又增長了20歲。隨著科技的飛速發(fā)展，相信在不久的將來，人類會揭開生命的奧秘，有效地控制威脅人類生命的癌癥、心血管病、心臟病及腦血管病，從而出現(xiàn)第三次壽命革命。