本書(shū)是一部高度精練的乳腺M(fèi)RI解讀與臨床應(yīng)用參考書(shū)。全書(shū)共13章。第一章概述乳腺M(fèi)RI的臨床應(yīng)用和診斷效能,將乳腺M(fèi)RI的臨床應(yīng)用分為篩查性和診斷性檢查兩個(gè)類型;第二章至第四章主要論述篩查性乳腺M(fèi)RI檢查,內(nèi)容包括適用人群、圖像采集方案、臨床應(yīng)用;第五章至第十章主要論述診斷性乳腺M(fèi)RI檢查,內(nèi)容分為圖像采集方案與質(zhì)量控制、非浸潤(rùn)性與浸潤(rùn)性乳腺癌MRI特征、乳腺假體評(píng)估、MRI引導(dǎo)活檢技術(shù)及其臨床應(yīng)用;第十一章至十三章論述高級(jí)MRI成像技術(shù),并探索乳腺M(fèi)RI的未來(lái)應(yīng)用,內(nèi)容包括非對(duì)比劑增強(qiáng)成像、定量和半定量動(dòng)態(tài)增強(qiáng)分析方法,以及基于乳腺M(fèi)RI的影像組學(xué)和人工智能研究
本書(shū)從乳腺M(fèi)RI臨床檢查適應(yīng)證、圖像采集方案、圖像后處理與解讀、MRI引導(dǎo)活檢、高級(jí)MRI技術(shù)到乳腺M(fèi)RI的未來(lái)發(fā)展方向,結(jié)合作者多年深耕乳腺M(fèi)RI臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)、大量典型臨床案例與最新研究進(jìn)展,對(duì)乳腺M(fèi)RI進(jìn)行了全面且深入的闡述。本書(shū)有助于改善乳腺M(fèi)RI的工作流程,提高篩查、診斷效能,明確研究方向,特別適合年輕影像科醫(yī)生、臨床各科醫(yī)生學(xué)習(xí),尤其適合作為教學(xué)、培訓(xùn)用書(shū)。
磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)自1984年獲得美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)批準(zhǔn)并開(kāi)始應(yīng)用于臨床實(shí)踐以來(lái),以其軟組織分辨率高、多平面成像、多種成像序列聯(lián)合應(yīng)用等優(yōu)勢(shì),在臨床獲得廣泛應(yīng)用,且隨著MRI技術(shù)的快速更新迭代,其應(yīng)用領(lǐng)域不斷擴(kuò)展延伸。臨床上,常用的乳腺影像學(xué)技術(shù)包括乳腺X線攝影檢查、超聲檢查、乳腺M(fèi)RI檢查等,其中乳腺M(fèi)RI具有極高的靈敏度,能顯示微小病灶,能檢出微小乳腺癌,可是其特異度有時(shí)仍被質(zhì)疑,特別是未接受良好訓(xùn)練的從業(yè)人員對(duì)乳腺M(fèi)RI解讀的特異度很難令人滿意。究其原因,就是解讀者沒(méi)有接受過(guò)完整規(guī)范的、詳細(xì)的有關(guān)乳腺M(fèi)RI圖像解讀培訓(xùn),從而無(wú)法把乳腺M(fèi)RI征象與病理學(xué)改變聯(lián)系起來(lái),無(wú)法提供特異度高的診斷意見(jiàn)。因此,亟待開(kāi)展乳腺M(fèi)RI解讀方面的培訓(xùn)。本書(shū)便應(yīng)運(yùn)而生!
本書(shū)是由美國(guó)著名乳腺影像專家Gillian M.Newstead撰寫(xiě)的一本系統(tǒng)的、內(nèi)容精練的乳腺M(fèi)RI解讀參考書(shū)。全書(shū)共13章,含323組精美配圖,系統(tǒng)地介紹了乳腺M(fèi)RI在乳腺疾病診療各個(gè)環(huán)節(jié)中的應(yīng)用及未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)。全書(shū)風(fēng)格十分鮮明,把乳腺M(fèi)RI檢查分成篩查性和診斷性,將所見(jiàn)影像征象梳理得條理清晰、重點(diǎn)突出,強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ),病例經(jīng)典,是一部?jī)?nèi)容豐富、行文精練、可讀性強(qiáng)的乳腺影像臨床參考書(shū),非常適合年輕的乳腺影
像專業(yè)醫(yī)生作為第一本乳腺M(fèi)RI解讀專著來(lái)學(xué)習(xí),同時(shí)對(duì)其他臨床各科醫(yī)生也大有裨益。
因此,中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)放射醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)組織了來(lái)自8家委員單位的23位乳腺影像醫(yī)學(xué)專家和青年才俊翻譯了本書(shū),以饗讀者。譯稿經(jīng)多次逐字逐句修改、審閱、校對(duì)方最終定稿。在此,要特別感謝各位譯者的辛勤付出!
限于水平,譯稿中難免會(huì)存在不足,歡迎廣大讀者批評(píng)指正。
汪登斌
2024年5月
Gillian M.Newstead,MD, FACR是 美國(guó)芝加哥大學(xué)放射科全球乳腺影像主任、教授,在乳腺影像學(xué)方面具有深厚的造詣,在學(xué)術(shù)界具有較大的影響力。
汪登斌,醫(yī)學(xué)博士,主任醫(yī)師,教授,博士研究生導(dǎo)師,博士后導(dǎo)師,F(xiàn)任上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院放射科主任、新華臨床醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)影像學(xué)教研室主任、上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)新華醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像學(xué)基地主任及放射診斷專業(yè)?漆t(yī)師基地主任。在乳腺及腹部影像學(xué)方面具有較深的造詣。曾先后赴比利時(shí)和美國(guó)訪問(wèn)學(xué)習(xí)。在乳腺癌早期診斷、可疑病灶影像學(xué)定位及活檢、新技術(shù)的應(yīng)用等方面具有深厚的積累和建樹(shù)。曾于2019年代表中國(guó)乳腺影像學(xué)界在RSNA做專題報(bào)告,介紹我國(guó)乳腺癌及乳腺影像學(xué)狀況,多次組織或參與相關(guān)國(guó)際交流,在加強(qiáng)中國(guó)乳腺影像學(xué)與國(guó)際同行交流方面做出了重要貢獻(xiàn)。
現(xiàn)兼任中華醫(yī)學(xué)會(huì)放射學(xué)分會(huì)乳腺專業(yè)委員會(huì)副主任委員、中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)放射醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)主任委員、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)放射醫(yī)師分會(huì)影像人工智能專委會(huì)副主任委員、上海市醫(yī)學(xué)會(huì)放射學(xué)分會(huì)副主任委員(兼乳腺組、兒科組及分子影像組顧問(wèn))。
1 乳腺M(fèi)RI:概述 1
2 MRI篩查:哪些人需要做乳腺M(fèi)RI篩查 21
3 篩查性MRI:DCE-MRI31
4 篩查性MRI:臨床應(yīng)用 44
5 診斷性MRI:成像方案和掃描注意事項(xiàng)72
6 診斷性 MRI解讀96
7 圖像解讀:非浸潤(rùn)性癌135
8 圖像解讀:浸潤(rùn)性癌 169
9 MRI首先發(fā)現(xiàn)病變的處理 248
10 診斷性MRI:在乳腺癌中的臨床應(yīng)用 263
11 高級(jí)乳腺M(fèi)RI 285
12 乳腺DCE-MRI的半定量和定量分析 304
13 未來(lái)應(yīng)用:乳腺M(fèi)RI的影像組學(xué)和深度學(xué)習(xí)317
索 引331