本書內(nèi)容包括腫瘤放療患者的營養(yǎng)治療的現(xiàn)狀、原則和實(shí)施方法。重點(diǎn)內(nèi)容為：腫瘤放療與營養(yǎng)概述、腫瘤放療患者營養(yǎng)診斷、腫瘤放療患者營養(yǎng)治療的通路和途徑、腫瘤放療患者的營養(yǎng)需求、腫瘤放療患者營養(yǎng)制劑的選擇、腫瘤放療患者營養(yǎng)治療的療效評估、腫瘤放療患者營養(yǎng)治療并發(fā)癥的預(yù)防與治療、腫瘤放療患者營養(yǎng)治療的質(zhì)量控制、腫瘤放療患者的家庭營養(yǎng)指導(dǎo)和治療等。內(nèi)容全面，編寫側(cè)重放療患者營養(yǎng)治療如何實(shí)施、操作和落地，具有較強(qiáng)指導(dǎo)性和可操作性。。編寫團(tuán)隊(duì)權(quán)威并具備代表性。
放射治療是惡性腫瘤綜合治療最重要的手段之一，而營養(yǎng)不良是接受放射治療的患者最常見的合并癥和并發(fā)癥之一。營養(yǎng)不良會通過降低腫瘤細(xì)胞的放射敏感性、影響放射治療擺位的精確性、增加放射治療的不良反應(yīng)、降低放射治療的耐受性等最終降低放射治療的療效和患者的生活質(zhì)量。因此，對接受放射治療的惡性腫瘤患者進(jìn)行規(guī)范、有效的營養(yǎng)治療具有重要的意義。
腫瘤放射治療患者的營養(yǎng)治療，主要是通過不同的營養(yǎng)方式如生酮飲食、熱量限制飲食等改變腫瘤細(xì)胞生長的微環(huán)境，從而改變放射線對腫瘤細(xì)胞的殺傷能力，同時營養(yǎng)治療還能改善人體對放射線的耐受性，達(dá)到根治腫瘤的目的。放射治療患者的營養(yǎng)不良已引起了廣泛的關(guān)注，但如何實(shí)施營養(yǎng)治療，在臨床上方法仍不成熟、不規(guī)范。很多專家學(xué)者和同道反饋，需要一本實(shí)用性好、操作性強(qiáng)且便于查閱的放射治療營養(yǎng)手冊，對臨床工作中腫瘤放射治療患者的營養(yǎng)治療進(jìn)行指導(dǎo)，從而實(shí)現(xiàn)規(guī)范化和均質(zhì)化發(fā)展。鑒于此，我們組織專家編寫了這本《腫瘤放射治療營養(yǎng)手冊》。本書編寫風(fēng)格簡明扼要，略去冗長的理論知識，重點(diǎn)落在放射治療前、放射治療中和放射治療后不同階段營養(yǎng)治療的具體方法和實(shí)踐操作要點(diǎn)，并針對關(guān)鍵步驟、重點(diǎn)環(huán)節(jié)配以圖片和表格進(jìn)行說明，通俗易懂、易于掌握。本書適用于各級醫(yī)院、醫(yī)學(xué)院校與放射治療患者營養(yǎng)治療相關(guān)的專業(yè)人員的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，內(nèi)容實(shí)用、貼合臨床實(shí)踐，可作為口袋書指導(dǎo)臨床工作。
本書是眾多學(xué)者和專家共同努力的結(jié)果，在編寫過程中，他們傾注了大量的心血，同時得到了不同學(xué)科專家的指導(dǎo)，在此表示誠摯的感謝！敬請各位專家和讀者批評指正，以期不斷完善。
呂家華 石漢平
2024 年11 月
博士，主任醫(yī)師，碩士、博士研究生導(dǎo)師，現(xiàn)任四川省腫瘤醫(yī)院放療科主任。30余年來一直致力于腫瘤放射治療和綜合治療的臨床工作和科學(xué)研究。在臨床工作中，本人在肺癌、食管癌、宮頸癌、鼻咽癌、腹部腫瘤等多種惡性腫瘤及相關(guān)疑難病癥的診斷和治療上形成了獨(dú)到的方法和見解，有力的推動了腫瘤診療技術(shù)水平的提高。在科學(xué)研究中，本人在肺癌精確放療系統(tǒng)的構(gòu)建和應(yīng)用、食管癌綜合治療模式的構(gòu)建和應(yīng)用、腫瘤放射免疫治療、腫瘤營養(yǎng)
第一章 腫瘤放射治療患者的營養(yǎng)狀況流行病學(xué)/ 1
第一節(jié) 腫瘤放射治療患者的營養(yǎng)不良現(xiàn)狀 /1
第二節(jié) 腫瘤放射治療患者的營養(yǎng)治療現(xiàn)狀 /2
第二章 腫瘤患者放射治療與營養(yǎng)狀況的相互影響/ 5
第一節(jié) 放射治療對腫瘤患者營養(yǎng)狀況的影響 /5
第二節(jié) 營養(yǎng)不良對腫瘤放射治療患者的影響 /7
第三章 腫瘤放射治療營養(yǎng)療法的內(nèi)涵和研究方向/ 9
第一節(jié) 腫瘤放射治療營養(yǎng)療法的概念與內(nèi)涵 /9
第二節(jié) 腫瘤放射治療營養(yǎng)療法的過去與現(xiàn)在 /9
第三節(jié) 腫瘤放射治療營養(yǎng)療法的未來 /11
第四章 放射治療前患者的營養(yǎng)管理 /13
第一節(jié) 放射治療前患者的營養(yǎng)篩查 /13
第二節(jié) 放射治療前患者營養(yǎng)不良的預(yù)防 /18
第三節(jié) 放射治療前患者的營養(yǎng)評估 /20
第四節(jié) 放射治療前患者營養(yǎng)不良的治療 /28
第五章 放射治療中患者的營養(yǎng)管理/ 32
第一節(jié) 放射治療中患者的營養(yǎng)評估 /32
第二節(jié) 放射治療中患者的營養(yǎng)方案 /33
第三節(jié) 放射治療中營養(yǎng)治療的療效評價 /41
第四節(jié) 放射治療中營養(yǎng)治療的質(zhì)量控制 /50
第六章 放射治療后患者的營養(yǎng)管理/ 57
第一節(jié) 放射性口腔干燥癥的營養(yǎng)管理 /57
第二節(jié) 放射性張口困難的營養(yǎng)管理 /61
第三節(jié) 放射性吞咽障礙的營養(yǎng)管理 /67
第四節(jié) 放射性味覺減退的營養(yǎng)管理 /76
第五節(jié) 放射性消化吸收功能障礙的營養(yǎng)管理 /84
第六節(jié) 放射性直腸、肛門、尿道損傷的營養(yǎng)管理 /89
第七章 病例解讀 /100
第一節(jié) 鼻咽癌放射治療患者的全程營養(yǎng)管理 /100
第二節(jié) 食管癌放射治療患者的全程營養(yǎng)管理 /105
第三節(jié) 直腸癌放射治療患者的全程營養(yǎng)管理 /112
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