《護理專業(yè)分冊》共分為三章。第一章介紹了納入的護理質(zhì)量控制指標的數(shù)據(jù)收集情
況。第二章包括 7節(jié)，第一節(jié)以指標解讀和結(jié)果分析為框架，詳細展示了我國二級及以上
綜合醫(yī)院護理質(zhì)量控制指標的分析結(jié)果；第二節(jié)至第六節(jié)依次展示了重癥醫(yī)學(xué)科綜合 ICU、
神經(jīng)外科、呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)科和小兒綜合科 5個住院病區(qū)相關(guān)指標的分析結(jié)果；第七
節(jié)為2021 2023年連續(xù) 3年均上報數(shù)據(jù)的三級綜合醫(yī)院的縱向分析結(jié)果。第三章總結(jié)了
我國護理專業(yè)質(zhì)控管理工作情況。希望本報告能夠為管理者和護理人員了解護理質(zhì)量行業(yè)
發(fā)展水平提供參考，并推動醫(yī)療機構(gòu)向以日常監(jiān)測、客觀指標、現(xiàn)場檢查、定性與定量相
結(jié)合為特點的科學(xué)化、精細化護理質(zhì)量管理模式轉(zhuǎn)變。
《護理專業(yè)分冊》的完成得益于國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司的指導(dǎo)，得益于國家衛(wèi)生健康
委醫(yī)院管理研究所的支持，得益于全國各�。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）護理管理專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控
制中心和參與護理質(zhì)量數(shù)據(jù)平臺填報工作的醫(yī)院長期以來的認可與支持。在此，我們
一并表示衷心的感謝！由于我們的經(jīng)驗和能力有限，報告在一定程度上有局限性，難免有
不妥或錯誤之處，懇請同行們批評指正，以便不斷完善，更好地服務(wù)于護理事業(yè)發(fā)展。
國家護理管理專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制中心
在國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局的領(lǐng)導(dǎo)下，國家護理專業(yè)指控中心于2013年正式成立，掛靠于國家衛(wèi)生健康委醫(yī)院管理研究所，積極落實《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》《全國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2016-2020年）》等政策文件，負責(zé)組織開展全國的護理專業(yè)質(zhì)控工作，研究制定護理專業(yè)質(zhì)控目標、規(guī)劃、制度、指標、標準及質(zhì)量管理要求等，指導(dǎo)各級質(zhì)控中心和醫(yī)療機構(gòu)開展護理專業(yè)質(zhì)控工作。2016年6月國家護理質(zhì)量數(shù)據(jù)平臺（China National Database of Nursing Quality，CNDNQ）上線，建立了以13項臨床護理敏感質(zhì)量指標為抓手的護理專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制指標信息收集、分析、反饋、指導(dǎo)改善的科學(xué)化的閉環(huán)監(jiān)測體系，引導(dǎo)、推動臨床護理質(zhì)控以指標監(jiān)測為導(dǎo)向，以加強患者安全的持續(xù)改進為目標，不斷提升護理專業(yè)指控工作的科學(xué)化和精細化水平。
第一章 數(shù)據(jù)收集
一、數(shù)據(jù)來源
二、填報情況
三、質(zhì)量控制
四、分析方法
第二章 數(shù)據(jù)分析
第一節(jié) 2023年二級及以上綜合醫(yī)院數(shù)據(jù)分析
一、床護比
二、護患比
三、每住院患者24小時平均護理時數(shù)
四、不同級別護士配置
五、護士離職率
六、護士執(zhí)業(yè)環(huán)境
七、住院患者身體約束率
八、護理級別占比
九、住院患者跌倒發(fā)生情況
十、住院患者2期及以上院內(nèi)壓力性損傷發(fā)生情況
十一、置管患者非計劃拔管情況
十二、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染發(fā)生情況
十三、中心血管導(dǎo)管相關(guān)血流感染發(fā)生情況
十四、呼吸機相關(guān)性肺炎發(fā)生情況
十五、護士銳器傷發(fā)生情況
十六、靜脈用細胞毒性抗腫瘤藥物全部開放環(huán)境下配置率
第二節(jié) 2023年綜合醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科綜合Icu數(shù)據(jù)分析
一、綜合ICU床護比
二、綜合ICU護患比
三、綜合ICU每住院患者24小時平均護理時數(shù)
四、綜合ICU不同級別護士配置
五、APACHEⅡ15分的患者占比
六、綜合ICU護士離職率
七、綜合ICU住院患者身體約束率
八、綜合ICU住院患者2期及以上院內(nèi)壓力性損傷發(fā)生率
九、綜合ICU置管患者非計劃拔管率
十、綜合ICU住院患者CAUTI發(fā)生率
十一、綜合ICU住院患者中心血管導(dǎo)管相關(guān)血流感染發(fā)生率
十二、綜合ICU住院患者VAP發(fā)生率
十三、綜合ICU護士銳器傷發(fā)生率
第三節(jié) 2023年綜合醫(yī)院神經(jīng)外科數(shù)據(jù)分析
一、神經(jīng)外科床護比
二、神經(jīng)外科護患比
三、神經(jīng)外科每住院患者24小時平均護理時數(shù)
四、神經(jīng)外科不同級別護士配置
五、神經(jīng)外科護士離職率
六、神經(jīng)外科住院患者身體約束率
七、神經(jīng)外科護理級別占比
八、神經(jīng)外科住院患者跌倒發(fā)生率
九、神經(jīng)外科2期及以上院內(nèi)壓力性損傷發(fā)生率
十、神經(jīng)外科住院患者非計劃拔管率
十一、神經(jīng)外科住院患者CAUTI發(fā)生率
十二、神經(jīng)外科住院患者中心血管導(dǎo)管相關(guān)血流感染發(fā)生率
十三、神經(jīng)外科住院患者VAP發(fā)生率
十四、神經(jīng)外科護士銳器傷發(fā)生率
第四節(jié) 2023年綜合醫(yī)院呼吸內(nèi)科數(shù)據(jù)分析
一、呼吸內(nèi)科床護比
二、呼吸內(nèi)科護患比
三、呼吸內(nèi)科每住院患者24小時平均護理時數(shù)
四、呼吸內(nèi)科不同級別護士配置
五、呼吸內(nèi)科護士離職率
六、呼吸內(nèi)科住院患者身體約束率
七、呼吸內(nèi)科護理級別占比
八、呼吸內(nèi)科住院患者跌倒發(fā)生率
九、呼吸內(nèi)科住院患者2期及以上院內(nèi)壓力性損傷發(fā)生率
十、呼吸內(nèi)科住院患者非計劃拔管率
十一、呼吸內(nèi)科住院患者CAUTI發(fā)生率
十二、呼吸內(nèi)科住院患者中心血管導(dǎo)管相關(guān)血流感染發(fā)生率
十三、呼吸內(nèi)科住院患者VAP發(fā)生率
十四、呼吸內(nèi)科護士銳器傷發(fā)生率
第五節(jié) 2023年綜合醫(yī)院心血管內(nèi)科數(shù)據(jù)分析
一、心血管內(nèi)科床護比
二、心血管內(nèi)科護患比
……
第三章 我國護理專業(yè)質(zhì)控管理工作
附錄1 CNDNQ護理專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制指標及相關(guān)信息
附錄2 常用縮寫中英文對照
附錄3 2021-2024年護理專業(yè)質(zhì)控工作改進目標一覽表
附表 護理專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制指標數(shù)據(jù)統(tǒng)計表
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