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目錄
第1章 靜脈治療基礎(chǔ)問(wèn)答 1
一、靜脈治療的定義 1
二、靜脈治療的主要目的 1
三、靜脈治療護(hù)理技術(shù)的基本要求和原則 1
四、靜脈治療的基本要求 2
五、術(shù)語(yǔ)和定義 4
六、縮略語(yǔ) 8
第2章 如何做好靜脈治療的感染預(yù)防與控制 9
一、感染預(yù)防與控制 9
二、手衛(wèi)生管理 10
三、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念 12
四、靜脈治療的無(wú)菌原則 14
五、靜脈治療過(guò)程中消毒劑的應(yīng)用 15
六、靜脈治療安全管理 17
七、靜脈導(dǎo)管感染預(yù)防與控制 19
第3章 血管通路的選擇與應(yīng)用 23
一、血管通路的選擇 23
二、外周靜脈血管通路的選擇與應(yīng)用 25
三、中長(zhǎng)導(dǎo)管通路裝置的選擇與應(yīng)用 29
四、中心靜脈血管通路裝置的選擇與應(yīng)用 31
五、經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管通路裝置的選擇與應(yīng)用 34
六、靜脈輸液港的選擇與應(yīng)用 40
七、輸液附加裝置的選擇與應(yīng)用 43
八、乳腺癌患者血管通路裝置的選擇與應(yīng)用 45
九、新生兒患者血管通路裝置的選擇與應(yīng)用 48
十、重癥患者血管通路裝置的選擇與應(yīng)用 51
十一、腫瘤化療患者血管通路裝置的選擇與應(yīng)用 54
十二、腸外營(yíng)養(yǎng)患者血管通路裝置的選擇與應(yīng)用 57
十三、輸液泵的選擇與應(yīng)用 57
十四、注射泵的選擇與應(yīng)用 58
第4章 靜脈導(dǎo)管的使用與維護(hù) 60
一、靜脈導(dǎo)管維護(hù)評(píng)估的內(nèi)容 60
二、靜脈導(dǎo)管的沖管和封管 63
三、靜脈導(dǎo)管的敷料更換與導(dǎo)管固定 75
第5章 靜脈導(dǎo)管附加裝置的使用與更換 79
一、輸液器及輸血器的使用與更換 79
二、輸液接頭的使用與更換 80
三、三通接頭的使用與更換 81
四、無(wú)針接頭的使用與更換 82
五、肝素帽的使用與更換 83
六、附加裝置的消毒與感染預(yù)防 84
第6章 靜脈導(dǎo)管的拔除 86
一、靜脈導(dǎo)管拔管評(píng)估 86
二、靜脈導(dǎo)管拔除指征 87
三、靜脈導(dǎo)管拔除注意事項(xiàng) 89
四、預(yù)防置管患者非計(jì)劃拔管護(hù)理措施 91
第7章 靜脈導(dǎo)管常見(jiàn)并發(fā)癥的評(píng)估、處理和預(yù)防 98
一、靜脈導(dǎo)管常見(jiàn)并發(fā)癥 98
二、靜脈炎的評(píng)估、處理和預(yù)防 103
三、化療藥物滲出/外滲的評(píng)估、處理和預(yù)防 106
四、導(dǎo)管堵塞的評(píng)估、處理和預(yù)防 116
五、導(dǎo)管相關(guān)性血栓的評(píng)估、處理和預(yù)防 118
六、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染（CRBSI）的評(píng)估、處理和預(yù)防 121
七、靜脈管路異位/ 移位的評(píng)估、處理和預(yù)防 134
八、醫(yī)用黏膠相關(guān)性皮膚損傷（MARSI）的評(píng)估、處理和預(yù)防 137
九、經(jīng)外周靜脈穿刺的中心靜脈導(dǎo)管（PICC）置管常見(jiàn)并發(fā)癥的預(yù)防及處理 142
十、植入式靜脈輸液港常見(jiàn)并發(fā)癥的預(yù)防及處理 152
十一、新生兒PICC常見(jiàn)并發(fā)癥的預(yù)防及處理 158
第8章 靜脈輸注碘對(duì)比劑安全管理 159
一、碘對(duì)比劑使用前評(píng)估 159
二、碘對(duì)比劑輸注介紹 160
三、碘對(duì)比劑使用流程 161
四、碘對(duì)比劑注射工具與血管選擇 162
五、碘對(duì)比劑輸注后注意事項(xiàng) 164
六、碘對(duì)比劑外滲的管理 164
七、碘對(duì)比劑過(guò)敏反應(yīng)的管理 171
八、碘對(duì)比劑空氣栓塞的管理 173
第9章 靜脈治療過(guò)程中的職業(yè)防護(hù) 175
一、職業(yè)接觸 175
二、職業(yè)暴露 176
三、靜脈治療中職業(yè)防護(hù)的預(yù)防 178
四、靜脈治療中職業(yè)防護(hù)的具體措施 178
五、接觸化療藥時(shí)的職業(yè)防護(hù) 182
六、如何減少銳器傷風(fēng)險(xiǎn) 183
七、發(fā)生針刺傷的處理措施 184
八、醫(yī)療性廢物處理方法及要求 185
第10章 靜脈治療相關(guān)的患者健康教育 187
一、靜脈治療患者健康教育 187
二、靜脈治療患者的知情同意 188
三、留置PIVC患者如何進(jìn)行健康教育？ 190
四、留置PICC患者如何進(jìn)行健康教育？ 191
五、留置中心靜脈導(dǎo)管（CVC）患者如何進(jìn)行健康教育？ 192
六、留置靜脈輸液港患者如何進(jìn)行健康教育？ 192
第11章 手術(shù)患者的輸液安全管理 194
一、手術(shù)室輸液導(dǎo)管的選擇 194
二、手術(shù)室輸液部位的選擇 195
三、術(shù)中輸液管理 196
第12章 靜脈用藥調(diào)配中心調(diào)配技術(shù)與操作規(guī)范 198
一、靜脈用藥調(diào)配 198
二、靜脈用藥調(diào)配中心環(huán)境要求 200
三、配制危害藥品 206
四、配制靜脈全營(yíng)養(yǎng)液 208
第13章 靜脈治療的質(zhì)量管理 210
第14章 靜脈輸液治療管理 235
一、靜脈治療護(hù)士職責(zé) 235
二、緊急狀況下的處理對(duì)策 236
三、靜脈輸液治療專(zhuān)科護(hù)士培養(yǎng) 242
附錄A 靜脈導(dǎo)管置入操作流程及注意事項(xiàng) 247
A1：PIVC操作流程及注意事項(xiàng) 247
A2：靜脈注射操作流程及注意事項(xiàng) 249
A3：靜脈采血操作流程及注意事項(xiàng) 251
A4：密閉式靜脈輸血操作流程及注意事項(xiàng) 254
A5：經(jīng)外周靜脈置入中等長(zhǎng)度導(dǎo)管操作流程及注意事項(xiàng) 258
A6：PICC置管操作流程及注意事項(xiàng) 262
A7：PIVC維護(hù)流程及注意事項(xiàng) 267
A8：CVC維護(hù)流程及注意事項(xiàng) 269
A9：PICC維護(hù)流程及注意事項(xiàng) 272
A10：靜脈輸液港維護(hù)流程及注意事項(xiàng) 276
附錄B 操作考評(píng)標(biāo)準(zhǔn) 280
附錄C 知情同意書(shū) 321
參考文獻(xiàn)
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視頻目錄
視頻1 留置針靜脈輸液操作 247
視頻2 靜脈采血技術(shù) 251
視頻3 靜脈輸血技術(shù) 254
視頻4 PICC維護(hù)操作 272
視頻5 輸液港維護(hù) 276
視頻6 輸液港無(wú)損傷針拔除 316
視頻7 留置針輸液接頭使用 320