本書(shū)主要內(nèi)容包括：磁共振/超聲影像融合引導(dǎo)靶向穿刺活檢術(shù)的基本原理與操作方法；局灶治療的患者篩選標(biāo)準(zhǔn)、病灶精確定位技術(shù)、局灶消融策略的制定，以及治療效果評(píng)估體系；當(dāng)前廣泛采用的前列腺癌局灶治療方法，如高強(qiáng)度聚焦超聲（HIFU）、冷凍治療、激光消融、光動(dòng)力治療、不可逆電穿孔、射頻消融及近距離放射治療等；同時(shí)對(duì)各治療方法的腫瘤學(xué)預(yù)后、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、再治療需求等關(guān)鍵指標(biāo)進(jìn)行了綜合評(píng)估。此外，本書(shū)還介紹了前列腺癌局灶治療方面的經(jīng)典案例，旨在為讀者提供豐富的實(shí)踐參考與討論素材。
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南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院泌尿外科行政主任，南京醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科分會(huì)主任委員.國(guó)自然面上項(xiàng)目多項(xiàng)。
目錄
第1章前列腺癌簡(jiǎn)介1
一、發(fā)病率、人口統(tǒng)計(jì)學(xué)和生存率1
二、公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)1
三、危險(xiǎn)因素2
四、癥狀2
五、檢查2
六、經(jīng)直腸超聲引導(dǎo)前列腺穿刺活檢3
七、現(xiàn)行系統(tǒng)穿刺活檢技術(shù)的局限性4
八、局限性前列腺癌的治療選擇4
九、前列腺癌分級(jí)6
十、前列腺癌分期6
十一、前列腺癌臨床診斷與治療路徑7
第2章前列腺癌病理11
一、正常前列腺和前列腺癌的解剖學(xué)和組織學(xué)11
二、前列腺癌與組織學(xué)變異14
三、前列腺上皮內(nèi)瘤變16
四、疑似癌組織的非典型腺體16
第3章前列腺癌篩查19
一、前列腺癌篩查的利弊19
二、MRI用于前列腺癌早期篩查的進(jìn)展20
三、南京鼓樓醫(yī)院泌尿外科前列腺癌公益篩查項(xiàng)目20
四、總結(jié)22
第4章前列腺磁共振成像23
一、硬件要求23
二、解剖成像序列24
三、提升MRI質(zhì)量/降低偽影51
四、患者準(zhǔn)備工作51
五、總結(jié)52
第5章前列腺影像報(bào)告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)58
一、PI-RADSv2指南58
二、彌散加權(quán)成像（DWI）評(píng)分59
三、T2加權(quán)像（T2WI）評(píng)分59
四、動(dòng)態(tài)對(duì)比增強(qiáng)（DCE）評(píng)分60
五、PI-RADS評(píng)估類(lèi)別X60
六、mpMRI的良性表現(xiàn)61
七、報(bào)告62
八、PI-RADSv2.1解讀63
九、南京鼓樓醫(yī)院泌尿外科前列腺癌中心相關(guān)研究66
十、結(jié)論68
第6章磁共振引導(dǎo)靶向穿刺70
一、穿刺活檢前規(guī)劃70
二、穿刺活檢的引導(dǎo)72
三、前列腺穿刺術(shù)后MRI表現(xiàn)76
四、前列腺靶向穿刺研究進(jìn)展77
五、南京鼓樓醫(yī)院泌尿外科前列腺癌中心的相關(guān)研究84
六、結(jié)論86
第7章磁共振等影像評(píng)估腫瘤分期92
一、引言92
二、前列腺癌臨床分期92
三、局部分期94
四、淋巴結(jié)分期98
五、手術(shù)計(jì)劃和保留神經(jīng)的手術(shù)100
六、PSMAPET/CT在評(píng)估局部進(jìn)展性前列腺癌臨床分期中的作用101
第8章前列腺癌局灶治療108
一、局灶治療的重點(diǎn)關(guān)注問(wèn)題108
二、治療方式和腫瘤學(xué)結(jié)局111
三、注意事項(xiàng)116
四、局灶治療聯(lián)合免疫治療117
五、總結(jié)120
第9章局灶治療術(shù)后隨訪和復(fù)發(fā)評(píng)估130
一、局灶治療術(shù)后隨訪策略130
二、局灶治療術(shù)后復(fù)發(fā)131
三、局灶治療術(shù)后復(fù)發(fā)的挽救性治療132
四、總結(jié)132
第10章局灶治療案例134
一、激光消融治療案例136
二、射頻消融治療案例142
三、近距離粒子放射治療案例146
四、冷凍消融治療案例152
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