更年期健康是嚴重影響女性全生命周期和全人類整體健康水平的公共衛(wèi)生問題，為貫徹健康中國行動，推進更年期女性健康工作，為健康老年奠定良好基礎(chǔ)，本書從指導(dǎo)實際應(yīng)用出發(fā)，內(nèi)容涵蓋更年期保健工作體系概述、更年期保健�？平ㄔO(shè)與管理、更年期女性的健康教育與健康促進、更年期女性的中醫(yī)保健與治療、更年期女性重點問題的健康管理、更年期保健信息管理與質(zhì)量控制、更年期保健特色�？平ㄔO(shè)等，同時展示了11個更年保健工作相關(guān)典型案例，內(nèi)容豐富，實用性強，適用于各級醫(yī)療機構(gòu)更年期保健�？平ㄔO(shè)。
★綜合管理，全面指導(dǎo) 針對更年期女性常出現(xiàn)的絕經(jīng)相關(guān)癥狀，如骨關(guān)節(jié)肌肉痛、潮熱出汗、尿頻尿急等，從健康指導(dǎo)到疾病管理給予全面的介紹，內(nèi)容豐富，實用性強。
★典型案例，示范標桿 以11個特色單位建設(shè)工作案例，豐富服務(wù)內(nèi)涵，展示創(chuàng)新的服務(wù)模式，發(fā)揮示范和標桿作用，助力醫(yī)療機構(gòu)更年期保健服務(wù)工作的開展。
更年期是指女性絕經(jīng)及其前后的一段時間，是從生殖期過渡到老年期的一個特殊生理階段，包括絕經(jīng)過渡期和絕經(jīng)后期的一段時期。由于卵巢功能衰退帶來的激素水平波動，80% 的更年期女性至少經(jīng)歷過1 種絕經(jīng)相關(guān)癥狀，包括乏力、骨關(guān)節(jié)肌肉痛、潮熱出汗、尿頻尿急、陰道干澀、性生活困難等，抑郁、焦慮、失眠等精神心理問題也嚴重影響著更年期女性的健康狀態(tài)。同時，女性更年期也是高血壓、高脂血癥、糖尿病、冠心病、骨質(zhì)疏松等慢性疾病起病以及宮頸癌、乳腺癌等惡性腫瘤的高發(fā)時期。
人口老齡化是我國當(dāng)前面臨的重大挑戰(zhàn)，更年期健康已經(jīng)成為嚴重影響女性全生命周期和全人類整體健康水平的重大公共衛(wèi)生問題。《健康中國2030規(guī)劃綱要》和黨的二十大報告均明確指出，我國將持續(xù)實施積極應(yīng)對人口老齡化的國家戰(zhàn)略。為貫徹健康中國行動，推進更年期女性健康工作，為健康老年奠定良好基礎(chǔ)，近年來，國家衛(wèi)生健康委婦幼健康司組織專家制定了國家級更年期保健特色�？平ㄔO(shè)標準，并相繼開展了2 批次特色單位建設(shè)工作，以評促建，通過開展更年期保健特色�？平ㄔO(shè)，堅持典型引路，豐富服務(wù)內(nèi)涵，改進服務(wù)流程，創(chuàng)新服務(wù)模式，提高服務(wù)質(zhì)量，發(fā)揮示范和標桿作用，大大推動了醫(yī)療機構(gòu)更年期保健服務(wù)工作的開展。
雖然在全國范圍內(nèi)的更年期保健工作有了較大進展和成效，但是仍然存在著各地更年期保健服務(wù)衛(wèi)生資源不平衡、發(fā)展不充分的問題。例如，不同機構(gòu)間更年期保健服務(wù)水平參差不齊，服務(wù)內(nèi)涵有待提升，以人為本的身心整合保健工作服務(wù)模式尚未成體系，更年期保健�？瓢l(fā)展方向和發(fā)展思路不清晰，人才培養(yǎng)方向不明確等。因此，為進一步加強和規(guī)范更年期女性的預(yù)防保健工作，國家衛(wèi)生健康委婦幼健康中心婦女保健部特組織專家編寫了本指南，從指導(dǎo)實際應(yīng)用出發(fā)，內(nèi)容涵蓋更年期保健工作體系概述、更年期保健�？平ㄔO(shè)與管理、更年期女性的健康教育與健康促進、更年期女性的中醫(yī)保健與治療、更年期女性重點問題的健康管理、更年期保健信息管理與質(zhì)量控制、更年期保健特色�？平ㄔO(shè)等，同時展示了11 個更年期保健工作相關(guān)典型案例，內(nèi)容豐富，實用性強，適用于各級醫(yī)療機構(gòu)更年期保健專科建設(shè)。
由于更年期保健相關(guān)領(lǐng)域知識龐雜，加之醫(yī)學(xué)研究的成果不斷推陳出新，本書難免存在疏漏和欠妥之處。本書出版之際，懇切希望廣大讀者在閱讀過程中不吝賜教，歡迎發(fā)送郵件更年期保健 綜合管理指南至郵箱renweifuer@pmph.com，或掃描下方二維碼，關(guān)注人衛(wèi)婦產(chǎn)科學(xué)，對我們的工作予以批評指正，以期再版修訂時進一步完善，更好地為大家服務(wù)。
鄭睿敏
2024 年9 月
中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會生殖健康專業(yè)委員會常務(wù)委員、心身健康學(xué)組組長，中國婦幼保健協(xié)會婦女心理保健技術(shù)學(xué)組組長。
第一章 更年期保健工作體系概述/ / 1
第一節(jié) 更年期保健工作內(nèi)容和要求/ 1
第二節(jié) 更年期保健工作職責(zé)分工/ 4
第三節(jié) 區(qū)域性更年期保健工作體系建設(shè)/ 6
第二章 更年期保健�？平ㄔO(shè)與管理/ / 11
第一節(jié) 服務(wù)對象與內(nèi)容/ 11
第二節(jié) 服務(wù)流程/ 14
第三節(jié) 更年期多學(xué)科聯(lián)合診療服務(wù)/ 18
第四節(jié) 轉(zhuǎn)診、會診標準及流程/ / 26
第五節(jié) 隨訪管理/ 30
第三章 更年期女性的健康教育與健康促進/ 32
第一節(jié) 更年期健康教育的意義和內(nèi)容/ 32
第二節(jié) 健康教育的組織實施與評估/ 39
第三節(jié) 更年期健康促進/ 44
第四章 更年期女性的中醫(yī)保健與治療/ / 51
第一節(jié) 中醫(yī)對女性更年期的認識/ 51
第二節(jié) 更年期女性的中醫(yī)保健/ 52
第三節(jié) 絕經(jīng)前后諸證的中醫(yī)治療/ 55
第四節(jié) 更年期綜合征的中醫(yī)特色治療/ 61
第五章 更年期女性重點問題的健康管理/ / 65
第一節(jié) 更年期綜合征/ 65
第二節(jié) 異常子宮出血/ 71
第三節(jié) 宮頸疾病/ 80
第四節(jié) 盆底功能障礙/ 89
第五節(jié) 常見泌尿生殖系統(tǒng)問題/ 104
第六節(jié) 絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥/ 110
第七節(jié) 乳房疾病/ 119
第八節(jié) 高血壓、高血脂、冠心病/ / 129
第九節(jié) 糖尿病/ 134
第十節(jié) 肌少癥/ 142
第十一節(jié) 心理健康管理/ 150
第十二節(jié) 認知功能障礙及管理/ 155
第十三節(jié) 性保健與避孕/ 162
第十四節(jié) 營養(yǎng)和體重管理/ 167
第十五節(jié) 口腔保健/ 173
第十六節(jié) 耳鼻喉保健/ 178
第十七節(jié) 眼保健/ 182
第十八節(jié) 皮膚保健/ 187
第十九節(jié) 運動保健/ 193
第六章 更年期保健信息管理與質(zhì)量控制/ / 205
第一節(jié) 專科結(jié)構(gòu)化病歷與管理/ 205
第二節(jié) 更年期保健質(zhì)量控制 / / 207
第七章 更年期保健特色�？平ㄔO(shè)/ / 213
第一節(jié) 國家更年期保健特色專科建設(shè)/ 213
第二節(jié) 部分更年期保健特色�？平ㄔO(shè)典型案例/ 221
附錄/ / 250
附錄1 更年期健康管理檔案/ 250
附錄2 常用更年期癥狀量表/ 263
附錄3 更年期保健常用心理健康和睡眠質(zhì)量量表/ 265
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