2016年年底，中華中醫(yī)藥學會確定了全國首批的中藥臨床藥師培訓基地，經(jīng)過近3年的發(fā)展，目前已發(fā)展成為43家中藥臨床藥師規(guī)范化培訓基地。作為新生事物，每個基地的發(fā)展水平不均衡，而且每年培養(yǎng)人數(shù)有限，遠遠不能滿足社會的需求。此書的出版，可以作為各培訓基地的案例教學的輔助教材，另外，也可以為尚未有機會參加規(guī)范化培訓的中藥臨床藥師，提供很好的自學材料。本書編寫邀請了全國中藥臨床藥師培訓基地最優(yōu)秀的帶教老師編撰而成，代表了國內中藥臨床藥學教學的最高水準。本書將精選100個用藥帶教案例，每個用藥案例包括：學習目的、患者臨床表現(xiàn)、病例討論問題、臨床注意點幾個方面來寫。在拋出問題后，引導學員思考，最后給出相應的解析，幫助中藥臨床藥師在臨床上提高發(fā)現(xiàn)用藥存在的問題，進行方案分析，并提供藥學監(jiān)護的能力。作為新生事物，每個基地的發(fā)展水平不均衡，而且每年培養(yǎng)人數(shù)有限，遠遠不能滿足社會的需求。此書的出版，可以作為各培訓基地的案例教學的輔助教材，另外，也可以為尚未有機會參加規(guī)范化培訓的中藥師，提供很好的自學材料。
1.本書是全國首本中藥臨床藥師培訓基地教學案例書籍；
2.本書邀請了全國中藥臨床藥師培訓基地的最優(yōu)秀的帶教老師編撰而成，代表了國內中藥臨床藥學教學的最高水準。
本書包括肺病、心血管疾病、腦病等11個�？频墓�100份案例，每份案例包括病例資料、診療過程、存在問題、分析及藥學監(jiān)護，以及可溯源的參考文獻。這些案例均是在實踐過程中積累的用藥經(jīng)驗和教學考核病例素材。
具有豐富的理論知識和扎實的臨床實踐能力，是成為一名優(yōu)秀中藥臨床藥師的基本要求。中藥臨床藥師的培養(yǎng)是一項系統(tǒng)工程，而對其解決臨床問題的能力培養(yǎng)，特別需要通過分析典型案例來進行，使其學會在實踐中運用基本知識和基本技能，最終可以解決臨床實際問題。中華中醫(yī)藥學會中藥臨床藥師培訓自2017 年3 月開始招生以來，截至2024 年春季，已有培訓基地47 家，設培訓專業(yè)15 個，共培訓學員2 233 名。該培訓受到了廣大藥師的熱烈歡迎，同時也得到了行業(yè)內的廣泛關注和大力支持，經(jīng)過7 年多的培訓，培訓模式逐步完善，培訓效果日益凸顯。
為持續(xù)提升培訓質量，為中藥臨床藥師規(guī)范化培訓提供典型的教學案例，中華中醫(yī)藥學會醫(yī)院藥學分會在曹俊嶺主任委員的帶領下，組織各培訓基地編寫形成了這本《中藥臨床藥師培訓教學案例100 例》。本書的出版可為提升醫(yī)院藥學服務、加強住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、提升藥師專業(yè)能力等提供教學素材，也可為中藥臨床藥師對患者用藥的規(guī)范化管理和監(jiān)護提供參考。
本書包括肺病、心血管疾病、腦病等11 個�？频墓�100 份案例，每份案例包括病例資料、診療過程、存在問題、分析及藥學監(jiān)護，以及可溯源的參考文獻。這些案例均是在實踐過程中積累的用藥經(jīng)驗和教學考核病例素材。本書依據(jù)醫(yī)學院校教材、相關臨床指南、循證醫(yī)學（藥學）證據(jù)等專業(yè)領域的權威參考資料進行分析編寫，編委成員均為經(jīng)驗豐富的各培訓基地的帶教師資以及長期工作在一線的中藥臨床藥師。
由于醫(yī)學科學的不斷進步，本書雖經(jīng)多次、反復修改，難免有不當或疏漏之處，懇請各位讀者不吝指正，以期不斷完善和改進。
本書的編寫得到了中華中醫(yī)藥學會醫(yī)院藥學分會和各培訓基地同仁的大力支持，在此致以誠摯的謝意！
編 者
2024 年6 月
唐洪梅，女，1970年1月出生。博士學歷，教授，博士研究生導師。近5年來，以第一作者在國內核心期刊發(fā)表相關論文多篇，先后主持1項國家自然科學基金，主持省市級科研課題5項（含重大專項1項），其中1項國家自然科學基金在研，其余均按時結題。
一、 肺病科案例
案例1 風溫肺熱（肺病感染合并2 型糖尿病） / 1
案例2 風溫肺熱（社區(qū)獲得性肺炎） / 8
案例3 風溫肺熱（社區(qū)獲得性肺炎） / 13
案例4 風溫肺熱（社區(qū)獲得性肺炎合并高血壓） / 18
案例5 喘證（間質性肺病伴慢性阻塞性肺疾病急性加重） / 23
案例6 熱哮（支氣管哮喘急性發(fā)作合并感染） / 28
案例7 哮�。ㄖ夤芟毙园l(fā)作） / 33
案例8 肺絡張（支氣管擴張伴感染） / 40
案例9 肺絡張（肺栓塞） / 45
案例10 肺痿（肺間質纖維化） / 50
案例11 肺脹（慢性阻塞性肺疾病急性加重） / 54
案例12 肺脹（慢性阻塞性肺疾病伴有急性下呼吸道感染） / 59
案例13 肺脹（慢性阻塞性肺疾病急性加重合并支氣管擴張） / 64
案例14 肺脹（慢性阻塞性肺疾病急性加重合并肺部感染） / 69
案例15 肺脹（慢性阻塞性肺疾病伴肺部感染） / 74
案例16 肺脹（慢性肺源性心臟病伴慢性阻塞性肺疾病急性加重） / 80
案例17 咳嗽（社區(qū)獲得性肺炎） / 86
案例18 咳嗽（支氣管擴張伴感染） / 91
案例19 咳嗽（社區(qū)獲得性肺炎伴嗜酸性粒細胞性氣管炎） / 95
案例20 咳嗽（吸入性肺炎） / 100
案例21 咳嗽（重癥肺炎） / 105
案例22 咳嗽（病毒性肺炎） / 110
案例23 肺熱�。ǚ窝祝� / 114
案例24 肺熱病（大葉性肺炎） / 119
案例25 肺熱�。ㄖ匕Y肺炎） / 125
二、 心血管疾病科案例
案例26 心悸（心律失常） / 131
案例27 心悸（心房顫動） / 135
案例28 心悸（持續(xù)性心房纖顫） / 139
案例29 心悸（心律失常合并腎功能不全） / 145
案例30 胸痹心悸（冠心病合并室上性心動過速） / 151
案例31 胸痹（急性心肌梗死合并起搏器植入） / 155
案例32 胸痹（冠心病合并高血壓、糖尿�。� / 160
案例33 真心痛（急性前壁ST 段抬高心肌梗死） / 165
案例34 眩暈�。ǜ哐獕翰『喜⒍喟l(fā)腔隙性腦梗死） / 171
案例35 眩暈�。ǜ哐獕杭卑Y） / 176
案例36 眩暈病（高血壓合并冠心�。� / 180
案例37 眩暈�。ǜ哐獕翰�3 級 極高危） / 185
案例38 眩暈�。ㄔl(fā)性高血壓合并腎功能不全） / 189
案例39 心衰病（慢性心力衰竭急性加重） / 194
案例40 心衰�。毙孕牧λソ撸� / 198
案例41 心衰病（心力衰竭合并房顫） / 204
案例42 心衰�。孕牧λソ吆喜⑾莱鲅� / 210
案例43 心衰病（心力衰竭合并高血壓） / 216
三、 腦病科案例
案例44 面癱�。ㄌ匕l(fā)性面神經(jīng)麻痹） / 222
案例45 眩暈（椎基底動脈供血不足） / 227
案例46 頭痛（病毒性腦炎） / 232
案例47 中風- 中經(jīng)絡（急性腦梗死） / 237
案例48 中風- 中經(jīng)絡（急性腦梗死） / 242
案例49 中風- 中經(jīng)絡（缺血性腦卒中） / 248
案例50 中風- 中經(jīng)絡（缺血性腦血管病） / 254
案例51 中風- 中經(jīng)絡（腦梗死合并高尿酸血癥） / 259
案例52 中風- 中經(jīng)絡（心源性卒中合并腎功能不全） / 264
案例53 中風- 中經(jīng)絡（小腦梗死合并肺部感染） / 270
案例54 中風（腦梗死合并冠心�。� / 275
案例55 中風（短暫性腦缺血發(fā)作合并冠心�。� / 280
案例56 中風（缺血性腦梗死伴繼發(fā)性癲癇） / 287
案例57 中風（腦梗死伴肺部感染） / 292
四、 脾胃病科案例
案例58 久�。冃越Y腸炎合并缺鐵性貧血） / 297
案例59 久�。冃越Y腸炎） / 302
案例60 胃脘痛（胃間質瘤合并反流性食管炎） / 307
案例61 鼓脹（肝硬化腹水） / 312
案例62 腹痛（急性胰腺炎） / 318
案例63 腹痛（急性胰腺炎合并高脂血癥） / 323
案例64 腹痛（急性胰腺炎合并脂肪肝） / 329
案例65 腹痛（過敏性紫癜） / 335
案例66 便秘（老年性便秘） / 344
五、 腎病科案例
案例67 腎衰病（慢性腎臟病合并病毒性乙型肝炎） / 348
案例68 腎衰�。阅I臟病5 期合并高血壓） / 353
案例69 腎衰病（慢性腎臟病4 期合并2 型糖尿�。� / 358
案例70 腎衰�。阅I臟病5 期合并2 型糖尿�。� / 365
案例71 紫癜腎（紫癜性腎炎） / 371
案例72 水腫（急性腎損傷） / 376
六、 內分泌疾病科案例
案例73 癭病（亞急性甲狀腺炎） / 381
案例74 癭�。谞钕俟δ軠p退癥合并甲狀旁腺功能減退癥） / 386
案例75 癭病（甲狀腺功能亢進危象前期） / 391
案例76 消渴病痹癥（糖尿病周圍神經(jīng)病變） / 395
案例77 消渴�。�2 型糖尿病合并血脂異常） / 400
案例78 消渴病（2 型糖尿病合并高血壓） / 405
案例79 消渴腎（糖尿病腎�。� / 411
案例80 痹證（痛風合并血脂異常） / 417
七、 風濕病科案例
案例81 風濕痹病（痛風性關節(jié)炎） / 421
案例82 骨痹（骨關節(jié)炎） / 426
案例83 大僂（強直性脊柱炎） / 430
八、 腫瘤科案例
案例84 肺癌（右肺上葉腺癌） / 434
案例85 肺癌（肺惡性腫瘤伴骨轉移） / 438
案例86 肺癌（左上肺腺癌合并糖尿�。� / 442
案例87 胃癌（胃神經(jīng)內分泌癌肝轉移） / 448
案例88 胃癌（淋巴結轉移） / 453
案例89 胃癌（胃惡性腫瘤合并高血壓） / 458
案例90 腸癌（乙狀結腸癌根治術后合并高血壓） / 463
案例91 腸癌（結腸惡性腫瘤合并淋巴結轉移） / 469
案例92 腸癌病術后（直腸癌肝轉移術后復發(fā)） / 475
案例93 卵巢癌（卵巢惡性腫瘤多發(fā)轉移伴系統(tǒng)性紅斑狼瘡） / 481
九、 外科案例
案例94 癰（乙狀結腸癌術后軟組織感染） / 486
十、 婦科案例
案例95 陰瘡（外陰腫物） / 490
案例96 胎動不安（先兆流產） / 494
案例97 癥瘕（子宮肌瘤合并貧血） / 499
十一、 兒科案例
案例98 肺炎喘嗽（急性支氣管肺炎） / 504
案例99 水腫�。I病綜合征） / 509
案例100 紫癜病（過敏性紫癜） / 514
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