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小孩子才做選擇，成年人不做選擇題……豪氣的背后其實(shí)透著某種無奈 ：有時(shí)實(shí)在是沒得選。比如照護(hù)抑郁的青少年而這個(gè)孩子正是自己的親閨女/親兒子。

如今，為人父母的我們巧遇這種沒得選處境的概率正在快速提升。與10年前甚至是5年前相比，全球范圍內(nèi)的青少年如今正在經(jīng)歷更為嚴(yán)重的心理健康危機(jī)。例如，在美國(guó)，2019年約五分之一的在校學(xué)生認(rèn)真考慮過自殺，2021年44%的高中生報(bào)告說自己在過去一年中經(jīng)歷了持續(xù)的悲傷或絕望感。世界衛(wèi)生組織（WHO）2022年出版的《世界精神衛(wèi)生報(bào)告》指出，僅在新冠疫情第一年（2020年），全球抑郁癥和焦慮癥患者就分別增加了28%和26%，其中年輕人的患病率高于成年人。在中國(guó)，6 ～ 16歲孩子中各類心理障礙的患病率達(dá)17.5%，青少年群體中抑郁情緒的篩出率達(dá)到了24.6%。

或許冷冰冰的數(shù)字對(duì)我們大多數(shù)正常人來說并無特別感受。但對(duì)于每一個(gè)經(jīng)歷著或者經(jīng)歷過抑郁等心理健康危機(jī)的孩子，以及他們的親人來說，這些數(shù)字落在他們身上，就是100%，是難以忘卻之痛！

隨著全社會(huì)對(duì)青少年心理健康的重視程度日益提升，有關(guān)青少年抑郁的科普內(nèi)容也在近些年涌現(xiàn)。我們只要稍加用心，就能找到大量相關(guān)資料和信息。然而大家常常遺忘甚至壓根沒想到的是，當(dāng)青少年出現(xiàn)抑郁等嚴(yán)重心理問題時(shí)，發(fā)生的并不只是一場(chǎng)危機(jī)，而是兩場(chǎng)危機(jī) ：除了青少年本人外，他們的家人或其他照護(hù)者在試圖應(yīng)對(duì)這種情況的過程中，也在經(jīng)歷著危機(jī)。

為了應(yīng)對(duì)這兩場(chǎng)同步發(fā)生的危機(jī)，孩子及其家庭，或者患病孩子的其他照護(hù)者（比如親戚、朋友、老師、同伴）必須都參與到防治計(jì)劃中來，與專業(yè)人員一道幫助孩子找出情緒障礙的原因，并進(jìn)行科學(xué)有效的應(yīng)對(duì)和干預(yù)，同時(shí)強(qiáng)化未來應(yīng)對(duì)這類問題的技能和支持系統(tǒng)。

輕松地說說每個(gè)患病的孩子背后，都有一個(gè)患病的家庭，或者簡(jiǎn)單粗暴地將病因歸于原生家庭，雖然即刻沖擊力很強(qiáng)，但并不完全具備科學(xué)性和說服力。青少年抑郁與其他許多心理行為問題一樣，是生物、心理、社會(huì)等諸多因素綜合作用的結(jié)果。其實(shí)很多家長(zhǎng)也在痛苦中掙扎，感到困惑和自責(zé)。理性的做法是要讓他們樹立信心、提升能力，同時(shí)也要讓他們認(rèn)識(shí)到，家庭內(nèi)部功能的缺陷，比如溝通困難、不健康的應(yīng)對(duì)技巧、家庭結(jié)構(gòu)和組織不完整、家庭成員之間關(guān)系緊張，以及對(duì)疾病的偏見和病恥感等，都會(huì)影響青少年管理情緒和尋求支持的能力。在幫助青少年擺脫抑郁等問題的過程中，對(duì)照護(hù)者、整個(gè)家庭給予支持，與讓青少年及時(shí)得到專業(yè)治療同等重要，長(zhǎng)遠(yuǎn)來看甚至比單純的治療更加重要。

此外我們還不得不面對(duì)的是，父母等照護(hù)者在照護(hù)青少年期孩子時(shí)的需求、困境和所面臨的挑戰(zhàn)，與照護(hù)幼兒期孩子時(shí)的完全不同。因此即便我們過去已有豐富的經(jīng)驗(yàn)和應(yīng)對(duì)技能，當(dāng)孩子進(jìn)入青少年期階段后，也可能就完全失效了，需要重新學(xué)習(xí)、補(bǔ)課。

《青少年抑郁照護(hù)者指南》是上海幾乎家喻戶曉的精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)作為國(guó)家精神疾病醫(yī)學(xué)中心的上海市精神衛(wèi)生中心（市民調(diào)侃地稱作我們的宛平南路600號(hào)）青少年心理健康團(tuán)隊(duì)的最新力作，它屬于600號(hào)心理系列這個(gè)大家庭，也沿襲著其一以貫之的專業(yè)、輕松、友好、實(shí)用等風(fēng)格。編寫過程中，無論是作者團(tuán)隊(duì)還是出版社編輯團(tuán)隊(duì)，都感受到了需要讓其兼具專業(yè)性、可讀性和可操作性的極大挑戰(zhàn)。此外，騰訊公益基金等社會(huì)各方也對(duì)本書的編寫出版給予了高度關(guān)注與傾情支持。在參與此項(xiàng)工作的幾個(gè)團(tuán)隊(duì)一輪又一輪的完善之下，最終還是較為滿意地奉出了您眼前的這本小書。

這本書可以視為替困惑中的家長(zhǎng)、教師等抑郁青少年照護(hù)者釋疑解惑的一位心理師朋友，也可以作為剛踏入青少年心理障礙診療領(lǐng)域的醫(yī)護(hù)新人的指導(dǎo)手冊(cè)。從提升心理健康素養(yǎng)、增進(jìn)自身和家人心理健康的角度，相信作為普通大眾的每一位讀者，無論是成年人還是孩子，也都能從中獲得有趣的知識(shí)和實(shí)用的技能，并能在讀后受到某些啟發(fā)。

因?yàn)榫帉憟F(tuán)隊(duì)的初心，源自我們自己也都是孩子的家長(zhǎng)/照護(hù)者。