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循證醫(yī)學（evidence-based medicine）興起于20 世紀90 年代，盡管是一個年輕的學科，但對醫(yī)學實踐和教育產生了深刻而深遠的影響。循證醫(yī)學引發(fā)了臨床實踐的范式轉移，21 世紀臨床醫(yī)學已經邁向了循證醫(yī)學時代。循證醫(yī)學的核心思想是對患者照料和尊重，倡導運用正確的臨床思維，理解和善于應用證據(jù)診治患者，避免傷害。它助力醫(yī)務工作者在日常診療病人的過程中認真履責，培養(yǎng)醫(yī)師五種需要的能力，即構建問題、收集證據(jù)、評價證據(jù)、應用最佳證據(jù)和進行醫(yī)患共決策的臨床實踐，從而有效地提高醫(yī)生的診療水平，堪稱科學求證和人文精神在醫(yī)學實踐中結合的典范。
循證醫(yī)學促使醫(yī)生不需依賴記憶、猜測或各種經驗來行醫(yī)，不再困惑于難以評估的新療法，不必迷信過時的權威，確保醫(yī)生以患者為中心，讓醫(yī)生們掌握最強大的醫(yī)學資源用于最佳決策。應用循證醫(yī)學尤其有助于實現(xiàn)如何從有限的醫(yī)療資源中獲得最大的健康效應的目標，從而促進醫(yī)療衛(wèi)生服務的高質量和高效率發(fā)展�！督】抵袊�2030規(guī)劃綱要》的發(fā)布，明確了我國下一階段推進健康中國建設的戰(zhàn)略目標，其指導思想要求遵循健康優(yōu)先、改革創(chuàng)新、科學發(fā)展和公平公正的原則。循證醫(yī)學將會助力這一宏偉目標的實現(xiàn)，促進醫(yī)療實踐服務優(yōu)質發(fā)展和科學高效地應用當前最新研究成果。
為了推進健康中國建設，加強醫(yī)學人才培養(yǎng)，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務水平，我國相關部門先后印發(fā)了《國務院辦公廳關于深化醫(yī)教協(xié)同進一步推進醫(yī)學教育改革與發(fā)展的意見》《國務院辦公廳關于加快醫(yī)學教育創(chuàng)新發(fā)展的指導意見》和《十四五中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》，文件中特別提出了切實提升醫(yī)學生解決臨床實際問題的能力，鼓勵探索開展基于器官/ 系統(tǒng)的整合式教學和基于問題的小組討論式教學，推進信息技術與醫(yī)學教育融合，開展中醫(yī)藥循證醫(yī)學評價研究。循證醫(yī)學理論與方法完全契合這一人才培養(yǎng)目標，將會極大地促進高質量醫(yī)學人才成長。
本次教材修訂堅持四個回歸，強調以人為本、回歸初心和融合時代精神，服務于中醫(yī)藥傳承精華，守正創(chuàng)新之需要。我們在修訂過程中，試圖準確把握循證醫(yī)學的精神實質和中醫(yī)藥實踐前沿，實現(xiàn)循證醫(yī)學精品教材的本土化和超越。本次重點修訂內容突出課程思政元素、強化隱性教育，調整章節(jié)結構使布局更加嚴密合理，精選了中醫(yī)藥領域杰出成就案例，融合了學科新的進展和加強了學生自主學習內容。本版教材謀篇布局立足于本科生的實際，緊緊圍繞查證與用證展開。主要內容包括三個部分，緒論、上篇和下篇。緒論著重介紹循證醫(yī)學產生的歷史脈絡和基本概念；上篇為證據(jù)查找與評價（第1~10 章），重在講清循證醫(yī)學原理與方法，也是循證實踐的基礎知識；下篇為臨床用證與實踐（第11~17 章），采用案例剖析講實循證臨床實踐的流程，解決臨床實踐中醫(yī)務人員需要面對的病因、診斷、治療、預后和傷害等幾類常見問題。
本教材不僅適用于全國高等中醫(yī)藥院校中醫(yī)學、針灸推拿學、中西醫(yī)臨床醫(yī)學等專業(yè)本科生，也可作為西醫(yī)院校臨床醫(yī)學專業(yè)本科生的參考用書。本教材也可以作為從事中醫(yī)藥、中西醫(yī)結合的臨床醫(yī)師、研究人員和科研管理人員的培訓教材和科研參考書。
本次教材修訂得到了南京中醫(yī)藥大學、北京中醫(yī)藥大學和江蘇省中西醫(yī)結合醫(yī)院等單位的大力支持。孫瑾、高行素和宋博文三位老師為定稿會的順利召開付出了辛苦工作，沈澍農教授、周學平教授、衛(wèi)茂玲老師、高行素老師也協(xié)助了相關章節(jié)的審稿和文字校對工作，第2 版教材編寫的老師也為此版教材修訂做出重要貢獻，編者在此一并表示感謝！
限于編者的水平，疏漏在所難免，歡迎讀者批評指正。
編者2023 年4 月