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叢書名：高等學(xué)校醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)第二輪系列教材
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- 作者：李紹華，高廣穎編
- 出版時(shí)間：2024/1/1
- ISBN：9787030768124
- 出 版 社：科學(xué)出版社
- 中圖法分類：F840.684
- 頁碼：198
- 紙張：膠版紙
- 版次：2
- 開本：16開
《醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式（第2版）》是“高等學(xué)校醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)第二輪系列教材”之一，《醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式（第2版）》在上版基礎(chǔ)上，充分吸收借鑒國內(nèi)外醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式理論研究與實(shí)踐的*新成果，從學(xué)科角度對醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式的理論體系及主要內(nèi)容進(jìn)行了進(jìn)一步修訂完善，主要內(nèi)容為：醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式的基礎(chǔ)理論與方法，醫(yī)療保險(xiǎn)需方和供方各種支付方式的運(yùn)行原理、發(fā)展歷程、優(yōu)勢與缺陷、實(shí)踐應(yīng)用，醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式的監(jiān)測與評(píng)價(jià)，國內(nèi)外醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式的發(fā)展與改革等。
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目錄
**章 緒論 1
**節(jié) 概述 1
第二節(jié) 醫(yī)療保險(xiǎn)支付體系與體制 4
第三節(jié) 醫(yī)療保險(xiǎn)支付原則與方式選擇 7
第四節(jié) 醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式研究 9
第二章 醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式的相關(guān)理論與影響機(jī)制 13
**節(jié) 醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式的基礎(chǔ)理論 13
第二節(jié) 醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式的作用機(jī)制 19
第三節(jié) 醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的影響 22
第四節(jié) 醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革與相關(guān)領(lǐng)域發(fā)展的關(guān)系 26
第三章 按服務(wù)項(xiàng)目支付方式 30
**節(jié) 概述 30
第二節(jié) 按服務(wù)項(xiàng)目支付方式的特點(diǎn) 33
第三節(jié) 按服務(wù)項(xiàng)目支付方式的發(fā)展歷程與趨勢 36
第四章 總額預(yù)算支付方式 44
**節(jié) 概述 44
第二節(jié) 總額預(yù)算支付方式的特點(diǎn) 48
第三節(jié) 總額預(yù)算支付方式的工作流程 51
第四節(jié) 總額預(yù)算支付方式的應(yīng)用 54
第五章 按疾病診斷相關(guān)分組支付方式 57
**節(jié) 概述 57
第二節(jié) 按疾病診斷相關(guān)分組支付方式的特點(diǎn)和支撐條件 61
第三節(jié) 按疾病診斷相關(guān)分組支付方式在中國的應(yīng)用 65
第六章 DIP 支付方式 73
**節(jié) 概述 73
第二節(jié) DIP 支付方式特點(diǎn) 78
第三節(jié) DIP 支付方式應(yīng)用 80
第七章 按床日支付方式 83
**節(jié) 概述 83
第二節(jié) 按床日支付方式的特點(diǎn) 86
第三節(jié) 按床日支付方式的應(yīng)用 88
第八章 點(diǎn)數(shù)法支付方式 94
**節(jié) 概述 94
第二節(jié) 國外點(diǎn)數(shù)法支付方式應(yīng)用實(shí)踐 96
第三節(jié) 中國點(diǎn)數(shù)法支付方式改革實(shí)踐 100
第九章 按人頭支付方式 106
**節(jié) 概述 106
第二節(jié) 按人頭支付方式的特點(diǎn) 111
第三節(jié) 按人頭支付方式的應(yīng)用 114
第十章 按比例分擔(dān)支付方式 121
**節(jié) 概述 121
第二節(jié) 按比例分擔(dān)支付方式的特點(diǎn) 124
第三節(jié) 按比例分擔(dān)支付方式的應(yīng)用 127
第十一章 對醫(yī)務(wù)人員工作績效的支付方式 130
**節(jié) 按績效支付方式 130
第二節(jié) 按工資標(biāo)準(zhǔn)支付方式概述 133
第三節(jié) RBRVS 支付方式概述 135
第四節(jié) 按RUG-Ⅲ支付方式概述 140
第十二章 醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式的監(jiān)測與評(píng)價(jià) 142
**節(jié) 概述 142
第二節(jié) 醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式監(jiān)測與評(píng)價(jià)方法 147
第三節(jié) 醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式監(jiān)測與評(píng)價(jià)指標(biāo)體系 153
第四節(jié) 醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式監(jiān)測與評(píng)價(jià)手段 157
第十三章 國外醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式發(fā)展與改革 161
**節(jié) 國家醫(yī)療保障模式典型國家支付方式 161
第二節(jié) 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)模式典型國家支付方式 164
第三節(jié) 商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)模式典型國家支付方式 167
第四節(jié) 強(qiáng)制儲(chǔ)蓄型模式典型國家支付方式 171
第五節(jié) 國際醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式發(fā)展與改革的趨勢 173
第十四章 中國醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式發(fā)展與改革 177
**節(jié) 中國醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式的發(fā)展歷程 177
第二節(jié) 中國醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式發(fā)展脈絡(luò) 182
第三節(jié) 中國基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革趨勢 187
主要參考文獻(xiàn) 190
專業(yè)術(shù)語中英文對照 192
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