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目錄
第一篇營養(yǎng)與基因的相互作用
第1章21世紀(jì)的營養(yǎng)學(xué)融合了營養(yǎng)基因?qū)W、營養(yǎng)基因組學(xué)和微生物組學(xué)3
一、概述3
二、營養(yǎng)基因?qū)W4
三、營養(yǎng)基因組學(xué)5
四、轉(zhuǎn)錄組學(xué)5
五、表觀基因?qū)W6
六、營養(yǎng)代謝組學(xué)7
七、微生物組學(xué)7
八、系統(tǒng)生物學(xué)、個體化營養(yǎng)學(xué)和未來8
第二篇嬰兒喂養(yǎng)
第2章胃腸功能發(fā)育11
一、胃腸功能發(fā)育11
二、嬰兒營養(yǎng)同化13
三、膳食脂肪（見第17章脂肪和脂肪酸）13
四、膳食碳水化合物（見第16章碳水化合物和膳食纖維）15
五、膳食蛋白質(zhì)16
六、微量營養(yǎng)素（見第18章鈣、磷和鎂，第20章微量元素，第21章維生素）18
七、人乳（見第3章母乳喂養(yǎng)）19
八、嬰兒的腸道菌群20
第3章母乳喂養(yǎng)22
一、簡介22
二、最新流行病學(xué)22
三、母乳：成分、營養(yǎng)素及生物活性因子24
四、母乳喂養(yǎng)和安全睡眠27
五、母乳喂養(yǎng)的持續(xù)時間27
六、母乳喂養(yǎng)的禁忌證29
七、如何支持母乳喂養(yǎng)30
八、乳母的營養(yǎng)33
九、母乳喂養(yǎng)嬰兒的生長34
十、母乳的擠出和儲存34
十一、特殊情況，包括早產(chǎn)兒35
十二、兒科醫(yī)師在母乳喂養(yǎng)支持中的作用35
十三、小結(jié)36
第4章足月兒配方奶喂養(yǎng)37
一、一般信息和歷史沿革37
二、嬰兒配方奶粉的安全處理、準(zhǔn)備和儲存41
三、配方奶組成和標(biāo)簽43
四、嬰兒配方奶粉的用途47
五、延續(xù)配方奶48
六、新成分48
七、嬰兒配方奶粉過敏相關(guān)問題（另見第34章食物過敏）50
第5章早產(chǎn)兒的營養(yǎng)需求52
一、概述52
二、具體的營養(yǎng)建議53
三、腸外營養(yǎng)53
四、腸外營養(yǎng)向腸內(nèi)營養(yǎng)的過渡61
五、腸內(nèi)營養(yǎng)61
六、母乳（另見第3章母乳喂養(yǎng)）69
七、早產(chǎn)兒配方奶71
八、腸內(nèi)喂養(yǎng)的方法72
九、早產(chǎn)兒院外喂養(yǎng)73
十、總結(jié)75
第6章輔食添加76
一、概述76
二、營養(yǎng)因素76
三、生理和發(fā)育情況81
四、如何指導(dǎo)輔食添加85
第三篇兒童與青少年膳食
第7章兒童膳食91
一、概述91
二、幼兒階段91
三、學(xué)齡前兒童94
四、學(xué)齡期兒童94
五、進(jìn)食模式和營養(yǎng)需求95
六、父母和喂養(yǎng)的關(guān)系100
七、特殊狀況下的喂養(yǎng)101
八、先期指導(dǎo)對兒童健康進(jìn)食行為的促進(jìn)作用106
第8章青春期營養(yǎng)108
一、概述108
二、影響青春期營養(yǎng)需求的因素108
三、膳食參考攝入量109
四、青春期的營養(yǎng)問題110
五、青少年骨健康與營養(yǎng)（另參見第18章鈣、磷和鎂）111
六、妊娠期營養(yǎng)的注意事項112
七、青少年充足營養(yǎng)的保持和評估113
第9章學(xué)校、幼兒園和兒童保育機(jī)構(gòu)中的營養(yǎng)117
一、概述117
二、美國的營養(yǎng)安全網(wǎng)絡(luò)117
三、學(xué)校膳食的歷史118
四、具有里程碑意義的2010年《健康，無饑餓兒童法案》118
五、學(xué)校零售食品的標(biāo)準(zhǔn)119
六、學(xué)校膳食的新營養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)121
七、參與學(xué)校膳食121
八、暑期食品服務(wù)計劃（SFSP)122
九、學(xué)校膳食計劃的營養(yǎng)效果123
十、學(xué)前和兒童保育的營養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)123
十一、學(xué)校餐飲服務(wù)的復(fù)雜業(yè)務(wù)124
十二、學(xué)校膳食標(biāo)準(zhǔn)、營養(yǎng)攝入和餐盤浪費126
十三、行為經(jīng)濟(jì)學(xué)128
十四、學(xué)校環(huán)境中的特殊飲食需求129
十五、學(xué)校環(huán)境中的食物過敏129
第10章全球兒科營養(yǎng)131
一、全球營養(yǎng)不良的負(fù)擔(dān)131
二、營養(yǎng)不良的定義131
三、營養(yǎng)不良與公眾和個體健康的關(guān)系132
第11章素食的營養(yǎng)問題140
一、素食飲食140
二、趨勢141
三、素食的其他影響142
四、營養(yǎng)攝取指南144
五、天然健康食品的概念145
六、營養(yǎng)考慮146
七、特殊人群的素食膳食149
八、代謝綜合征和2型糖尿病患者的素食飲食151
九、素食飲食與肥胖151
十、小結(jié)152
第12章運動營養(yǎng)153
一、概述153
二、運動員發(fā)展153
三、訓(xùn)練原則154
四、運動燃料155
五、運動所需的液體159
六、年輕運動員的體重和體重組成167
七、素食運動員（也見第11章素食的營養(yǎng)問題）170
八、運動增強(qiáng)劑171
九、來源175
十、哪里可以獲得更多幫助175
第13章快餐、有機(jī)食品、時尚食譜、蔬菜、草藥、植物177
一、快餐177
二、有機(jī)食品185
三、時尚食譜190
四、兒童及青少年食用的植物性食物197
第四篇微量元素與宏量營養(yǎng)素
第14章能量207
一、簡介207
二、能量平衡207
三、能量消耗的組成部分208
四、能量消耗的測量211
五、生長耗能211
六、嬰兒、兒童、青少年的能量需求212
七、宏量營養(yǎng)素分布范圍213
八、能量需求的變化213
第15章蛋白質(zhì)216
一、概述216
二、蛋白質(zhì)和氨基酸的推薦膳食攝入量218
三、測定蛋白質(zhì)和氨基酸需要量的方法220
四、蛋白質(zhì)質(zhì)量221
五、蛋白質(zhì)需求223
六、影響膳食蛋白質(zhì)需求的因素225
七、蛋白質(zhì)營養(yǎng)狀況評估（另見第24章營養(yǎng)狀況評估）228
八、蛋白質(zhì)攝入不足和過多的影響229
第16章碳水化合物和膳食纖維232
一、概述232
二、雙糖和淀粉在人體內(nèi)的消化234
三、單糖的吸收235
四、葡萄糖的代謝236
五、血糖指數(shù)（GI)238
六、乳糖238
七、特殊碳水化合物飲食和補(bǔ)充劑240
八、淀粉241
九、纖維素241
十、食用纖維素的益處243
十一、攝入纖維素的潛在副作用244
十二、目前的膳食建議244
第17章脂肪和脂肪酸246
一、一般共識246
二、膳食脂肪246
三、脂肪的消化、吸收、運輸和代謝247
四、必需脂肪酸249
五、長鏈多不飽和脂肪酸251
第18章鈣、磷、鎂260
一、基本生理/動態(tài)平衡260
二、鈣的需要量261
三、磷的需要量266
四、鎂的需要量266
五、膳食來源：鈣267
六、膳食來源：鎂268
第19章鐵269
一、概述269
二、鐵的營養(yǎng)需求271
三、鐵治療280
四、總結(jié)281
第20章微量元素283
一、概述283
二、鋅283
三、銅289
四、錳291
五、硒292
六、碘294
七、其他微量元素295
第21章維生素296
第21章I脂溶性維生素305
一、概述305
二、維生素A305
三、維生素D307
四、維生素E309
五、維生素K311
第21章II水溶性維生素314
一、概述314
二、硫胺素（維生素B1)315
三、核黃素（維生素B2)316
四、煙酸（維生素B3)317
五、吡哆醇（維生素B6)317
六、葉酸319
七、鈷胺素（維生素Bu)320
八、維生素C321
九、其他水溶性維生素322
十、小結(jié)323
第五篇營養(yǎng)轉(zhuǎn)運系統(tǒng)
第22章腸外營養(yǎng)327
一、概述327
二、開始腸外營養(yǎng)之前的重要注意事項327
三、開具腸外營養(yǎng)處方328
四、實施處方332
五、監(jiān)測333
六、長期管理336
第23章腸內(nèi)營養(yǎng)支持339
一、概述339
二、腸內(nèi)喂養(yǎng)的適應(yīng)證：營養(yǎng)相關(guān)疾病的治療339
三、1~13歲兒童的腸內(nèi)營養(yǎng)配方選擇343
四、13歲以上兒童的腸內(nèi)營養(yǎng)配方：標(biāo)準(zhǔn)管飼配方343
五、肽類和要素配方344
六、口服補(bǔ)充劑344
七、混合配方345
八、使用模塊化組件進(jìn)行配方濃縮和補(bǔ)充345
九、管飼346
十、持續(xù)輸注和間歇輸注喂養(yǎng)的比較347
十一、最后的注意事項347
第六篇急性和慢性疾病的營養(yǎng)
第24章營養(yǎng)狀況評估351
一、概述351
二、膳食攝入評估351
三、臨床評估352
四、生長評估353
五、各年齡組人體測量學(xué)的評估工具360
六、生長速率363
七、人體測量364
八、通過測量身體成分進(jìn)行營養(yǎng)評估367
九、研究身體成分的技術(shù)368
十、臨床評估身體成分的工具369
十一、實驗室評估372
第25章兒童喂養(yǎng)和吞咽障礙疾病378
一、概述378
二、兒童喂養(yǎng)障礙378
三、吞咽障礙379
第26章營養(yǎng)不良381
一、概述381
二、定義和流行病學(xué)381
三、患病率384
四、病因384
五、遠(yuǎn)期預(yù)后385
六、短期預(yù)后386
七、評估386
八、治療386
九、小結(jié)387
第27章慢性腹瀉病388
一、概述388
二、定義和病理生理388
三、嬰兒和兒童遷延性腹瀉的評估389
四、慢性腹瀉的鑒別診斷392
五、小結(jié)397
第28章急性腹瀉的口服治療398
一、概述398
二、生理機(jī)制398
三、尋找更有效的口服補(bǔ)液鹽400
四、早期合理喂養(yǎng)401
五、腹瀉病的口服治療401
六、在美國對口服補(bǔ)液鹽溶液的普遍擔(dān)憂403
第29章遺傳代謝病405
一、概述405
二、遺傳特點405
三、遺傳代謝病的新生兒篩查405
四、遺傳代謝病的評估406
五、對疑似或已知的遺傳代謝病的急診治療407
六、使用醫(yī)療食品進(jìn)行營養(yǎng)治療408
七、其他營養(yǎng)療法409
八、其他治療方法412
九、小結(jié)413
第30章兒童青少年1型和2型糖尿病的營養(yǎng)治療417
一、概述417
二、背景：兒童糖尿病417
三、1型糖尿病的營養(yǎng)管理指南419
四、與兒童糖尿病有關(guān)的特殊情況及慢性疾病430
五、小結(jié)432
第31章嬰兒和兒童低血糖434
一、概述與低血糖的定義434
二、低血糖的臨床表現(xiàn)435
三、低血糖的病因436
四、低血糖的評估438
五、低血糖的鑒別診斷440
六、低血糖的治療443
七、小結(jié)445
第32章血脂異常446
一、概述446
二、脂蛋白447
三、高脂血癥447
四、遺傳性血脂異常448
五、生活方式相關(guān)的血脂異常448
六、動脈粥樣硬化的預(yù)防及節(jié)制的飲食和生活方式449
七、高脂血癥的篩查450
八、治療451
九、小結(jié)454
第33章兒童肥胖455
一、概述455
二、脂肪組織：一種器官455
三、病理生理456
四、遺傳459
五、評估460
六、兒童肥胖的流行病學(xué)研究461
七、生命周期對兒童肥胖的影響462
八、肥胖的并發(fā)癥467
九、兒童肥胖的預(yù)防469
十、兒童肥胖的治療474
十一、資源478
第34章食物過敏480
一、概述480
二、病理生理481
三、食物過敏原481
四、流行病學(xué)482
五、臨床表現(xiàn)482
六、診斷484
七、治療487
八、藥物治療487
九、自然病程488
十、預(yù)防488
十一、小結(jié)490
第35章營養(yǎng)與免疫491
一、概述491
二、營養(yǎng)與免疫：免疫系統(tǒng)相互作用491
三、營養(yǎng)與免疫：腸道微生物群496
四、營養(yǎng)和免疫：發(fā)育和獲得性免疫缺陷（艾滋病病毒）498
第36章發(fā)育障礙兒童的營養(yǎng)支持507
一、概述507
二、評估507
三、體檢512
四、基于病史/體檢的診斷性研究512
五、常見發(fā)育障礙兒童的營養(yǎng)問題515
六、小結(jié)517
第37章危重患兒的營養(yǎng)518
一、概述518
二、營養(yǎng)不良和代謝儲備518
三、蛋白質(zhì)代謝519
四、糖類和脂代謝519
五、危重癥期間的能量需求520
六、微量營養(yǎng)素520
七、免疫營養(yǎng)521
八、PICU營養(yǎng)供給面臨的挑戰(zhàn)521
九、小結(jié)522
第38章兒童和青少年飲食障礙523
一、概述523
二、臨床表現(xiàn)524
三、評估529
四、治療530
五、小結(jié)535
第39章鐮狀細(xì)胞（貧血）病與地中海貧血兒童的營養(yǎng)536
一、概述536
二、宏量營養(yǎng)素攝入、需求及能量消耗537
三、微量營養(yǎng)素缺乏538
四、特殊營養(yǎng)狀態(tài)541
五、SCD與地貧的營養(yǎng)學(xué)指南542
六、小結(jié)543
第40章腎疾病患兒的營養(yǎng)管理544
一、概述544
二、腎臟疾病的營養(yǎng)評估545
三、腸內(nèi)營養(yǎng)和補(bǔ)液545
四、特殊疾病的營養(yǎng)管理546
五、急性腎損傷的營養(yǎng)管理550
六、晚期慢性腎臟疾病的營養(yǎng)管理552
七、特殊人群的營養(yǎng)管理554
八、小結(jié)556
第41章癌癥患兒的營養(yǎng)管理557
一、背景557
二、營養(yǎng)評估558
三、營養(yǎng)干預(yù)559
四、兒童腫瘤學(xué)中的常見胃腸道并發(fā)癥563
五、造血干細(xì)胞移植565
六、營養(yǎng)和生存565
第42章兒童慢性自身免疫性炎性腸病的營養(yǎng)管理566
一、概述566
二、炎性腸病566
三、生長障礙567
四、監(jiān)測營養(yǎng)狀況567
五、IBD營養(yǎng)治療571
六、營養(yǎng)干預(yù)治療IBD兒童的社會心理影響573
七、麩質(zhì)相關(guān)疾病574
八、總結(jié)577
第43章肝病578
一、概述578
二、肝病患兒的營養(yǎng)評估579
三、慢性肝病的吸收障礙580
四、腹水的處理與治療587
五、肝衰竭588
六、胃腸外營養(yǎng)相關(guān)的肝臟疾病588
七、非酒精性脂肪肝588
八、肝移植589
第44章心臟疾病590
一、概述590
二、先天性心臟病患兒的營養(yǎng)不良591
三、治療594
第45章短腸綜合征患兒的營養(yǎng)602
一、背景602
二、腸適應(yīng)603
三、腸生理604
四、營養(yǎng)評估605
五、營養(yǎng)管理606
六、藥物治療608
七、手術(shù)治療609
八、并發(fā)癥610
九、總結(jié)613
第46章囊性纖維化患兒的營養(yǎng)614
一、概述614
二、兒科醫(yī)師的作用615
三、CF患者營養(yǎng)的重要性615
四、CF患者體重不增的病理機(jī)制616
五、治療概述616
六、營養(yǎng)管理616
七、不同年齡段人群的營養(yǎng)管理指南621
八、生長緩慢和營養(yǎng)不良的營養(yǎng)干預(yù)624
九、小結(jié)625
第47章生酮飲食626
一、概述626
二、歷史626
三、生理基礎(chǔ)627
四、作用機(jī)制628
五、適應(yīng)證628
六、試驗性治療629
七、療效629
八、禁忌證630
九、不良反應(yīng)630
十、生酮飲食團(tuán)隊632
十一、生酮飲食的計算632
十二、微量元素的補(bǔ)充633
十三、起始方案633
十四、維持治療與隨訪634
十五、共用藥物及潛在的碳水化合物634
十六、調(diào)整飲食以控制癲癇發(fā)作635
十七、生酮飲食的終止635
十八、替代的飲食療法635
十九、小結(jié)636
第48章飲食、營養(yǎng)與口腔保健637
一、概述637
二、蛋白質(zhì)-熱量營養(yǎng)不良癥對牙齒發(fā)育和牙齒疾病的影響637
三、微量營養(yǎng)素缺乏癥中牙齒和口腔表現(xiàn)638
四、營養(yǎng)對觸齒的影響640
第七篇營養(yǎng)與公共衛(wèi)生
第49章預(yù)防無食物保障-可獲得的社區(qū)營養(yǎng)計劃647
一、概述648
二、通過聯(lián)邦、州和地方衛(wèi)生和營養(yǎng)機(jī)構(gòu)提供營養(yǎng)服務(wù)648
三、健康和營養(yǎng)機(jī)構(gòu)：提供服務(wù)和有質(zhì)量的建議的營養(yǎng)資源651
四、營養(yǎng)援助計劃653
五、補(bǔ)充營養(yǎng)計劃658
六、食物分配計劃660
七、顧客去哪里尋求營養(yǎng)援助660
八、其他提供營養(yǎng)服務(wù)的聯(lián)邦機(jī)構(gòu)（旨在提高小兒健康和福利）661
九、小結(jié)662
第50章I嬰兒配方奶粉和食品的聯(lián)邦法規(guī)，包括新的添加成分：食品添加劑和公認(rèn)安全的物質(zhì)（GRAS)664
一、概述664
二、食品中添加成分的聯(lián)邦法規(guī)665
三、“功能性食品”及其添加要求668
四、嬰兒配方奶粉的監(jiān)管669
五、嬰兒配方奶粉成分（包括新的成分）670
六、面向兒童的新型食品添加劑674
七、開發(fā)新食品成分的生物技術(shù)——生物工程食品677
第50章II食品標(biāo)記681
一、概述681
二、成分標(biāo)記681
三、營養(yǎng)成分表682
四、12個月以下嬰兒和1~3歲兒童的兒童營養(yǎng)成分表685
五、營養(yǎng)聲明686
六、在包裝上標(biāo)注日期691
七、位于包裝正面的營養(yǎng)評級系統(tǒng)和符號692
八、小結(jié)693
第51章食品安全：感染性疾病694
一、概述694
二、食源性疾病的流行病學(xué)694
三、臨床表現(xiàn)698
四、實驗室檢查698
五、處理措施700
六、食源性疾病的監(jiān)督701
七、食品安全和食源性疾病的預(yù)防704
第52章食品安全：農(nóng)藥、工業(yè)化學(xué)品、毒素、抗菌防腐劑、輻射處理及食品接觸物質(zhì)708
一、概述708
二、美國食品安全法規(guī)（包括人為或無意向食品中添加的配料和污染物）708
三、關(guān)注食品安全中化學(xué)物質(zhì)的來源709
四、毒素715
五、抗菌防腐劑717
六、食品輻射處理717
七、食品接觸物質(zhì)719
八、食品加工過程中產(chǎn)生的化學(xué)副產(chǎn)品721
九、小結(jié)722
附錄
附錄A母乳成分729
附錄B嬰兒配方奶粉法實施細(xì)則和關(guān)于美國嬰兒配方奶粉的專家建議734
附錄C提高嬰兒配方奶粉的熱量密度736
附錄D738
附錄E744
附錄F選擇我的餐盤749
附錄G食品與藥物的相互作用756
附錄H飲料中的卡路里和電解質(zhì)764
附錄I膳食纖維：食物來源767
附錄J1份含鈣豐富食物中的鈣量770
附錄K食物中的鐵含量772
附錄L食物中常見家庭份量的鋅含量774
附錄M775
附錄N運動/營養(yǎng)棒793
附錄0食物中鈉含量（mg每份）798
附錄P1普通食物中飽和脂肪酸、多不飽和脂肪酸和膽固醇含量799
附錄Q生長曲線圖802