本書引進自世界知M的 Wolters Kluwer 出版社，是一部實用性極強的高危重癥產(chǎn)科學專業(yè)著作，目前已更新至全新第 4 版。著者就目前產(chǎn)科遇到的嚴重并發(fā)癥，針對臨床診療方面進行了詳細闡述，既描述了疾病的病理生理過程，又介紹了疾病診治的循證醫(yī)學證據(jù)。書中所述既涵蓋了常見的產(chǎn)科并發(fā)癥（如產(chǎn)后出血、妊娠期高血壓疾�。�，又結(jié)合目前臨床現(xiàn)狀及孕產(chǎn)婦疾病譜的變化，更新納入了胎盤植入、靜脈血栓性疾病等病種。同時根據(jù)當前高危重癥孕產(chǎn)婦的管理需求，新增了有關(guān)孕產(chǎn)婦發(fā)病率及死亡率相關(guān)內(nèi)容，并引入了管理理念，闡述了提高產(chǎn)科重癥護理能力及改善孕產(chǎn)婦結(jié)局的策略。對美國產(chǎn)科的分級管理也進行了詳細介紹，通過規(guī)劃孕產(chǎn)婦就診的優(yōu)先級，提高醫(yī)療資源分配的效率。書末的附錄部分以簡潔的條目方式呈現(xiàn)了臨床指南中的診療建議，以便產(chǎn)科臨床醫(yī)務工作者參考。本書內(nèi)容簡潔明晰、圖表豐富，是重癥產(chǎn)科學臨床醫(yī)生日常實踐的理想?yún)⒖紩浅Ｖ档弥铝τ谥匕Y產(chǎn)科學領(lǐng)域的專業(yè)人員閱讀參考。
本書篇主要關(guān)注實踐基礎(chǔ)，其中的新增章節(jié)提供了與孕產(chǎn)婦發(fā)病率及死亡率相關(guān)的深層次信息，以及改善孕產(chǎn)婦結(jié)局的策略、提升產(chǎn)科重癥護理能力的發(fā)展策略、模擬訓練及對孕產(chǎn)婦不良和警示事件的有效隨訪。第二篇介紹了高危重癥孕產(chǎn)婦診療臨床實踐輔助手段的Z新進展，同時新增了液體容量復蘇與成分輸血的內(nèi)容。第三篇對產(chǎn)科實踐中有關(guān)特殊臨床情況的全面循證醫(yī)學信息進行了介紹，同時新增了產(chǎn)科分級管理工具和病理性胎盤附著（胎盤植入）等內(nèi)容。附錄則展示了以臨床指南形式呈現(xiàn)的實踐資料，旨在為臨床醫(yī)生提供參考工具，以優(yōu)化對特殊產(chǎn)科人群的診療措施。
喬杰 中國工程院院士，美國人文與科學院外籍院士，北京大學醫(yī)學部常務副主任，北京大學第三醫(yī)院院長。國家婦產(chǎn)疾病臨床醫(yī)學研究中心主任，國家產(chǎn)科醫(yī)療質(zhì)量管理和控制中心主任，中國女醫(yī)師協(xié)會會長，健康中國行動推進委員會專家咨詢委員會委員，中國醫(yī)師協(xié)會生殖醫(yī)學專業(yè)委員會主任委員，中華醫(yī)學會婦產(chǎn)科學分會委員會副主任委員，《BMJ Quality & Safety （中文版）》《Human Reproduction Update（中文版）》主編等。30 余年來一直從事婦產(chǎn)及生殖健康相關(guān)臨床與基礎(chǔ)研究工作，領(lǐng)導團隊不斷揭示常見生殖障礙疾病病因及診療策略、創(chuàng)新生育力保存綜合體系并從遺傳學、表觀遺傳學角度對人類早期胚胎發(fā)育機制進行深入了研究。同時，開發(fā)新的胚胎基因診斷技術(shù)，為改善女性生育力、防治遺傳性出生缺陷做出了貢獻。獲國家科技進步二等獎 3 項、省部級一等獎 3 項及何梁何利科學與技術(shù)進步獎等。主編我國首套生殖醫(yī)學專業(yè)高等教育GJ級規(guī)劃教材《生殖工程學》《婦產(chǎn)科學》《生殖內(nèi)分泌疾病診斷與治療》等 19 種。目前已作為作者或責任作者在 Lancet、Science、Cell、Nature、JAMA、Nature Medicine 等國際DJ知M期刊發(fā)表 SCI 論文 200 余篇。
趙揚玉 北京大學第三醫(yī)院產(chǎn)科主任，主任醫(yī)師，北京大學二級教授，博士研究生導師，十三五國家重點研發(fā)計劃重點專項首席醫(yī)學家、國家產(chǎn)科專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制中心副主任。國家婦幼健康標準專業(yè)委員會委員，中華醫(yī)學會婦產(chǎn)科學分會委員，中華醫(yī)學會圍產(chǎn)醫(yī)學分會委員，中華預防醫(yī)學會出生缺陷預防與控制專業(yè)委員會副主任委員，中國女醫(yī)師協(xié)會母胎醫(yī)學專業(yè)委員會主任委員，中國婦幼保健協(xié)會高危妊娠管理專業(yè)委員會主任委員，《中華圍產(chǎn)醫(yī)學雜志》《BMJ Quality & Safety（中文版）》等期刊編委。專業(yè)方向：圍產(chǎn)醫(yī)學、產(chǎn)科危重重癥。積極開展創(chuàng)新技術(shù)如探索胎盤植入預測評估體系及手術(shù)方法創(chuàng)新，創(chuàng)建胎兒疾病產(chǎn)前篩查、診斷、宮內(nèi)治療一體化模式，并積極探索產(chǎn)科出血液體管理新理念，首創(chuàng)胎盤植入超聲評分法，專利通過國際公示。作為課題負責人主持科研課題 18 項，包括國家重點研發(fā)計劃、國家自然基金、國家科技支撐計劃、北京市自然科學基金、首都衛(wèi)生行業(yè)發(fā)展科研專項（重點攻關(guān)）等。主編、副主編、參編著作 15 余部，申報專利 5 項。榮獲中國出生缺陷干預救助基金會科學技術(shù)獎、全國婦幼健康科學技術(shù)獎科技成果獎一等獎、五洲女子科技獎臨床醫(yī)學科研創(chuàng)新獎等。以作者或通訊作者在 The New England Journal of Medicine 等國際知M期刊發(fā)表 SCI 文章 20 余篇，國內(nèi)核心期刊論文 200 余篇。
篇 實踐基礎(chǔ)
第 1 章 妊娠合并癥及死亡率
一、定義
二、導致妊娠相關(guān)死亡的主要原因
三、孕產(chǎn)婦疾病
四、影響妊娠合并癥發(fā)生率及死亡率中種族差異的社會人口學變量
五、可預防的孕產(chǎn)婦死亡
六、州域?qū)υ挟a(chǎn)婦死亡的回顧
七、總結(jié)
第 2 章 改善孕產(chǎn)婦結(jié)局
一、確定孕產(chǎn)婦保健循證舉措的背景
二、特殊改善措施
三、產(chǎn)科出血
四、嚴重高血壓
五、靜脈血栓預防
六、膿毒癥
七、早期預警系統(tǒng)
八、總結(jié)
第 3 章 產(chǎn)科重癥護理能力的發(fā)展戰(zhàn)略
一、孕產(chǎn)婦護理分級
二、產(chǎn)科重癥護理（CCOB）的發(fā)展
三、CCOB 的護理
四、其他相關(guān)問題
五、總結(jié)
第 4 章 模擬演練
一、模擬演練概述
二、模擬演練在危重產(chǎn)科中的應用
三、總結(jié)
第 5 章 不良與警訊孕產(chǎn)婦事件的有效隨訪
一、不良事件
二、警訊事件
三、監(jiān)管要求
四、不良事件的后續(xù)
五、后續(xù)行動計劃
六、總結(jié)
第二篇 臨床實踐輔助手段
第 6 章 妊娠期血流動力學和氧氣輸送的評估
一、生理學機制
二、無創(chuàng)評估
三、有創(chuàng)評估
四、微創(chuàng)評估和成像
五、胎兒問題
六、結(jié)論
第 7 章 妊娠機械通氣
一、適應證
二、機械通氣類型
三、通氣動力系統(tǒng)
四、傳統(tǒng)的機械通氣模式
五、輔助機械通氣
六、機械通氣及氧合新方法
七、機械通氣高級模式
八、機械通氣的生理影響
九、一般的照護問題
十、心理支持
十一、與胎兒分娩有關(guān)的考慮
十二、總結(jié)
第 8 章 重要的妊娠期用藥
一、用藥安全
二、穩(wěn)定母體血流動力學的藥物
三、抗血栓及溶栓藥物
四、鎮(zhèn)靜藥
五、總結(jié)
第 9 章 容量復蘇和血液成分治療
一、妊娠生理
二、低血容量
三、全血及成分輸血治療
四、血容量不足和大量輸血治療的并發(fā)癥
五、大量輸血的方案
六、容量復蘇的新趨勢
七、質(zhì)量和安全
八、總結(jié)
第三篇 臨床應用
第 10 章 妊娠期高血壓疾病
一、妊娠期高血壓疾病的分類
二、病理生理學和病因?qū)W
三、終末器官系統(tǒng)受累和子癇前期臨床表現(xiàn)
四、預測和預防
五、血壓測量
六、治療
七、產(chǎn)后隨訪
八、遠期預后
九、總結(jié)
第 11 章 孕產(chǎn)婦心臟病
一、分類
二、先天性心臟病
三、獲得性心臟病
四、缺血性心臟病
五、一般臨床管理原則
六、產(chǎn)后注意事項
七、總結(jié)
第 12 章 妊娠期肺部疾病
一、妊娠期心肺解剖和生理變化
二、肺部并發(fā)癥的病理學
三、妊娠期間非妊娠引起的肺部并發(fā)癥
四、總結(jié)
第 13 章 妊娠期靜脈血栓栓塞
一、發(fā)病率和意義
二、凝血的生理變化
三、妊娠期凝血系統(tǒng)的改變
四、VTE 危險因素
五、深靜脈血栓
六、肺動脈栓塞
七、預防與治療
八、特殊情況
九、分娩時的注意事項
十、產(chǎn)后管理
十一、總結(jié)
第 14 章 產(chǎn)科分級管理工具
一、背景
二、分診中心
三、要素
四、從分級管理和評估中心離院
五、責任問題
六、注冊護士（RN）人員配備
七、質(zhì)量改進
八、分級管理的分類工具
九、母胎分級管理指數(shù)
十、優(yōu)先級
十一、應用分類指數(shù)進行分級管理
十二、總結(jié)
第 15 章 糖尿病酮癥酸中毒
一、胰島素在正常代謝中的作用
二、DKA 的病理生理學表現(xiàn)：胰島素缺乏
三、發(fā)病誘因
四、診斷
五、對胎兒的影響
六、急性血流動力學和循環(huán)穩(wěn)定
七、總結(jié)
第 16 章 急性腎損傷
一、流行病學
二、正常的腎臟生理學
三、妊娠期腎臟的適應性改變
四、腎功能評估
五、妊娠期 AKI 的病因
六、定義
七、分類
八、特殊人群的 AKI
九、診斷
十、妊娠期 AKI 的臨床治療
十一、胎兒相關(guān)問題
十二、妊娠期 AKI 的預防
十三、總結(jié)
第 17 章 母體肥胖
一、體重類別
二、減肥手術(shù)后妊娠
三、妊娠期體重增長
四、孕期肥胖的并發(fā)癥
五、產(chǎn)時注意事項
六、產(chǎn)后注意事項
七、新生兒注意事項
八、總結(jié)
第 18 章 胎盤植入
一、胎盤植入概述
二、定義
三、流行病學
四、診斷
五、母體并發(fā)癥
六、胎兒及新生兒并發(fā)癥
七、多學科管理策略提高結(jié)局
八、替代方案及保守治療
九、總結(jié)
第 19 章 產(chǎn)科出血
一、圍產(chǎn)期失血
二、產(chǎn)科出血的病因和危險因素
三、評估出血量
四、休克
五、基于病因?qū)W的產(chǎn)后出血治療與管理
六、輸血
七、關(guān)鍵處理原則
八、大出血的并發(fā)癥
九、大規(guī)模產(chǎn)后出血的協(xié)同管理和患者安全
十、總結(jié)
第 20 章 妊娠期彌散性血管內(nèi)凝血
一、DIC 的病理生理學
二、產(chǎn)科的危險因素
三、臨床表現(xiàn)
四、DIC 的診斷
五、DIC 的臨床處理
六、總結(jié)
第 21 章 妊娠期膿毒癥
一、普通人群中的發(fā)病率和流行病學
二、產(chǎn)科人群的發(fā)病率
三、定義
四、病理生理
五、病原體
六、危險因素
七、篩查與診斷
八、治療
九、分娩
十、拯救膿毒癥運動
十一、實驗室檢查
十二、細菌培養(yǎng)與感染源控制
十三、液體復蘇
十四、血管加壓素治療
十五、機械通氣
十六、當前研究范圍
十七、多學科合作
十八、預防
十九、結(jié)論
第 22 章 羊水栓塞
一、流行病學
二、歷史觀點
三、美國國家注冊中心
四、概述及病因
五、病理生理學
六、臨床表現(xiàn)
七、診斷
八、臨床管理
九、總結(jié)
第 23 章 妊娠期創(chuàng)傷
一、母體適應和創(chuàng)傷護理的關(guān)系
二、妊娠期創(chuàng)傷患者的評估
三、損傷機制
四、總結(jié)
第 24 章 產(chǎn)科麻醉急癥
一、全身麻醉
二、區(qū)域麻醉和鎮(zhèn)痛
三、總結(jié)
第 25 章 孕婦心肺復蘇
一、產(chǎn)婦心搏驟停的原因
二、妊娠期生理變化對基礎(chǔ)生命支持和高級生命支持的影響
三、妊娠期生命支持及高級生命支持的變化
四、總結(jié)
附錄 A 妊娠期高血壓患者護理指南
附錄 B 產(chǎn)科糖尿病酮癥酸中毒患者護理指南
附錄 C 病理性胎盤附著（胎盤植入）患者的護理指南
附錄 D 產(chǎn)后出血治療指南
附錄 E 大量輸血方案血液替代治療
附錄 F 產(chǎn)科動脈置管患者護理指南
附錄 G 產(chǎn)科患者中心血流動力學監(jiān)測的應用指南
附錄 H 產(chǎn)科患者機械通氣護理指南
附錄 I 產(chǎn)科創(chuàng)傷患者護理指南
附錄 J 需要轉(zhuǎn)運的產(chǎn)科患者的護理指南
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