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雖然人類(lèi)體脂含量顯著的高于其他哺乳動(dòng)物，但人類(lèi)卻一直忽視甚至輕視脂肪組織的相關(guān)

研究。自德國(guó)的 Gustav Neuber 在 19 世紀(jì)末實(shí)施脂肪組織移植，時(shí)隔 50 余年后，Lyndon A.Peer 才進(jìn)行了脂肪移植存活的首次科學(xué)研究，歷經(jīng) 120 余年的時(shí)間，我們對(duì)脂肪組織移植的成活機(jī)制仍知之甚少。在很長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)，由于脂肪移植不可預(yù)知的效果，該技術(shù)幾近被摒棄。

20 世紀(jì) 80 年代早期，巴黎的 Yves-Gerard Illouz 創(chuàng)建了脂肪抽吸技術(shù)，并由此掀起了自體

脂肪注射的熱潮。1989 年， Chajchir 與 Benzaquen 發(fā)表了脂肪移植史最為重要的文獻(xiàn)之一，其規(guī)范了注射技術(shù)的關(guān)鍵步驟，肯定了脂肪注射的良好效果，然而，他們基于經(jīng)驗(yàn)的結(jié)論，依然面臨著許多質(zhì)疑和爭(zhēng)議。

21 世紀(jì)初，脂肪組織的研究出現(xiàn)突破性進(jìn)展。脂肪干細(xì)胞（adipose-derived stem cells，

ADSCs）、瘦素（leptin）、抵抗素（resistin）等相繼被發(fā)現(xiàn)，證實(shí)脂肪組織在能量代謝調(diào)節(jié)中

起重要作用，而且具有修復(fù)和再生潛力。2017 年，Ronald Kahn 等的研究發(fā)現(xiàn)脂肪組織能分泌含有特定 miRNA 的外泌體，是外周血液中外泌體 miRNA 的主要來(lái)源，這是一種新的信號(hào)傳遞模式。 2018 年，Paul Martin 等研究首次發(fā)現(xiàn)了脂肪細(xì)胞可以主動(dòng)運(yùn)動(dòng)至創(chuàng)傷處，清潔細(xì)胞殘骸，填補(bǔ)上皮缺損。 脂肪組織的面紗被依次揭開(kāi)，一切如舊，卻也宛若新生。自體脂肪組織不僅僅提供了理想的物理支撐作用，似乎在再生修復(fù)、信號(hào)傳遞、能量代謝等諸多方面發(fā)揮了不可思議的作用，其再生效果超越了我們專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域中的所有方法。昔日被視之如草芥、棄之如敝屐的脂肪組織，搖身一變成為萬(wàn)眾矚目的焦點(diǎn)，脂肪移植廣為流行，成為現(xiàn)今整形外科醫(yī)師的必備技術(shù)。

然而，脂肪移植尚有許多未解的問(wèn)題。生存還是替代？這個(gè)首要的基礎(chǔ)問(wèn)題尚無(wú)公認(rèn)的答案。

世界各地的脂肪移植團(tuán)隊(duì)只是根據(jù)自身的臨床經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行探索，尚處于盲人摸象、管中窺豹的起步階段�！八�山之石，可以攻玉”，其中最具有借鑒意義的應(yīng)該是 Coleman 所倡導(dǎo)的 Coleman 技術(shù)。因此，在 Sydney R.Coleman 等主編的《科爾曼脂肪注射：從填充到再生》第二版出版伊始，我們協(xié)和醫(yī)院的團(tuán)隊(duì)在第一時(shí)間與上�？茖W(xué)技術(shù)出版社聯(lián)系溝通此書(shū)的中文版版權(quán)，期望此書(shū)的中文版能夠?yàn)橹袊?guó)的脂肪移植領(lǐng)域提供良好的推動(dòng)作用。

本書(shū)由全球該領(lǐng)域的知名學(xué)者擔(dān)任著者。內(nèi)容較前大為增加，由先前的 30 章拓展為現(xiàn)有的

53 章，基本囊括了近年來(lái)脂肪移植的最新進(jìn)展，突出展現(xiàn)了脂肪移植的再生能力及其獲得的驚人效果。本書(shū)譯者的核心團(tuán)隊(duì)來(lái)自北京協(xié)和大學(xué)醫(yī)學(xué)院的兩所附屬醫(yī)院，并廣泛邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)脂肪移植領(lǐng)域的專(zhuān)家參與。“譯事三難：信、達(dá)、雅�！� 由于著者的母語(yǔ)背景、寫(xiě)作風(fēng)格迥異，翻譯過(guò)程充滿(mǎn)艱辛，個(gè)中滋味，非切身難以體會(huì)。我們的翻譯原則以達(dá)為上，以避免英式中文的通病。雅之高度，或難以企及。感謝所有譯者的竭誠(chéng)奉獻(xiàn)，使本書(shū)得以如期完成。雖盡全力，限于時(shí)間、能力等諸多因素，貽笑大方之處難免，敬請(qǐng)讀者批評(píng)指正。

衷心感謝北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院王曉軍、蔣海越、祁佐良三位前輩嚴(yán)格細(xì)致地審閱，以及在序言中

對(duì)譯者的褒獎(jiǎng)和鼓勵(lì)。

衷心感謝 Lee L.Q. Pu 教授，他使脂肪移植領(lǐng)域的東、西方專(zhuān)家得以有效交流，并且極力

促進(jìn)了本書(shū)的出版。

對(duì)于脂肪移植而言，這是一個(gè)最好的時(shí)代，一個(gè)智慧的年代，一個(gè)光明的時(shí)節(jié)，充滿(mǎn)著希望

以及無(wú)限可能的未來(lái)，望諸位同行珍惜共勉。

李發(fā)成　王　陽(yáng)