近年來,隨著基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的迅速發(fā)展,尤其是分子生物學(xué)、遺傳學(xué)、電子學(xué)、生物信息和計(jì)算機(jī)科學(xué)等學(xué)科的快速發(fā)展和相互滲透,諸多新理論、新技術(shù)和新儀器設(shè)備不斷在檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)中應(yīng)用,檢驗(yàn)儀器設(shè)備不斷更新,檢驗(yàn)項(xiàng)目越來越多,使檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的內(nèi)容不斷拓展和豐富,檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性和靈敏度得到極大提高,為臨床疾病的診斷、治療提供了更為科學(xué)的實(shí)驗(yàn)依據(jù)。
臨床醫(yī)師只有全面地掌握和運(yùn)用各種臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目的適應(yīng)證、正常參考值和臨床意義,才能正確選擇檢驗(yàn)項(xiàng)目和分析檢驗(yàn)結(jié)果,在綜合分析病史、癥狀、體征和其他相關(guān)資料的基礎(chǔ)上,對疾病作出正確的臨床診斷和處理意見。但是,面對紛繁復(fù)雜、不斷更新的檢驗(yàn)信息,作為臨床醫(yī)師要完全掌握并正確應(yīng)用檢驗(yàn)醫(yī)學(xué),使其在疾病的診斷、鑒別診斷、預(yù)防等方面充分發(fā)揮作用的確存在一定困難。為此,我們組織了長期在臨床檢驗(yàn)一線工作的學(xué)者,參考諸多前輩和同仁著作的基礎(chǔ)上編寫了《全科醫(yī)師臨床檢驗(yàn)速查手冊》一書,其目的是為全科醫(yī)師提供一本直觀、查閱方便、實(shí)用的診斷工具書。本書也可供實(shí)習(xí)醫(yī)師、臨床檢驗(yàn)人員閱讀參考,同時(shí)也可作為科普讀物,滿足大眾的保健需要,以從中獲得有關(guān)疾病發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸等方面信息。
本書共分六章,以檢驗(yàn)項(xiàng)目名稱、適應(yīng)證、正常參考值和臨床意義為主線,覆蓋了包括臨床檢驗(yàn)標(biāo)本的采取與處理、臨床檢驗(yàn)結(jié)果分析、血液學(xué)檢驗(yàn)、體液及分泌物檢驗(yàn)、生物化學(xué)檢驗(yàn)、免疫學(xué)檢驗(yàn)、微生物學(xué)檢驗(yàn)等內(nèi)容,其特點(diǎn)為內(nèi)容全面、注重基層、通俗易懂、實(shí)用性強(qiáng)、方便廣大讀者查閱和參考。
第一章 概.述………………………………………1
第一節(jié).臨床檢驗(yàn)標(biāo)本的采取與處理……………………1
一、血液標(biāo)本……………………………………………1
二、尿液標(biāo)本……………………………………………8
三、糞便標(biāo)本……………………………………………10
四、痰液標(biāo)本……………………………………………11
五、微生物檢驗(yàn)標(biāo)本……………………………………11
六、其他標(biāo)本……………………………………………21
第二節(jié).臨床檢驗(yàn)結(jié)果分析………………………………22
一、參考區(qū)間和樣本分布………………………………23
二、檢驗(yàn)指標(biāo)的方法學(xué)評(píng)價(jià)……………………………25
三、疾病識(shí)別值和方法學(xué)允許誤差……………………28
四、實(shí)驗(yàn)過程中的影響因素……………………………30
五、檢驗(yàn)結(jié)果綜合分析…………………………………42
第二章血液學(xué)檢驗(yàn)…………………………………45
第三章 體液及分泌物檢驗(yàn)………………………106
第四章 生物化學(xué)檢驗(yàn)……………………………200
第五章 免疫學(xué)檢驗(yàn)………………………………284
第六章 微生物學(xué)檢驗(yàn)……………………………350
第一節(jié).直接涂片檢驗(yàn)…………………………………350
一、結(jié)核分枝桿菌檢測………………………………350
二、梅毒病原體檢測…………………………………350
三、淋病病原體檢測…………………………………351
四、非淋菌性尿道炎病原體檢測……………………351
第二節(jié).細(xì)菌分離鑒定檢驗(yàn)……………………………352
一、血液及骨髓標(biāo)本的細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)…………………352
二、痰及支氣管分泌物標(biāo)本細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)……………354
三、膿汁和創(chuàng)傷感染標(biāo)本細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)………………355
四、真菌檢驗(yàn)…………………………………………356
五、厭氧菌檢驗(yàn)………………………………………357
六、胃腸道細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)………………………………358
七、最低抑菌濃度測定………………………………360
八、血液(體液)抗菌藥物濃度測定………………361
九、血清殺菌水平測定………………………………361
十、聯(lián)合藥敏試驗(yàn)……………………………………361
十一、擴(kuò)散法藥敏試驗(yàn)………………………………362
十二、β-內(nèi)酰胺酶測定……………………………363