每年的10月20日為世界衛(wèi)生組織(WHO)確定的“世界骨質疏松日”。隨著社會人口老齡化步伐加快,骨質疏松癥日益成為健康的巨大威脅,WHO將骨質疏松癥與糖尿病、心血管疾病共同列為影響中老年人身體健康的三大“殺手”。2018年國家衛(wèi)生健康委員會公開發(fā)布了最新中國骨質疏松癥流行病學調查結果: 我國50歲以上人群骨質疏松癥患病率為19.2%,中老年女性骨質疏松問題尤甚,50歲以上女性患病率達32.1%,而65歲以上女性骨質疏松癥患病率更是達到了51.6%。國際骨質疏松基金會(IOF)在2016年世界骨質疏松日全球宣傳活動中指出,全世界每三秒鐘就會發(fā)生一起骨質疏松性骨折,從50歲往后,1/3的女性和1/5的男性會遭遇骨折。對于女性來說,髖部骨折的風險要高于乳腺癌、卵巢癌和子宮癌風險的總和,而髖部骨折中10%~20%的患者會在患病1年內死亡,這無疑將造成嚴重影響。骨質疏松癥除了會導致嚴重的身體傷害外,還會帶來沉重的經濟和社會負擔,IOF曾作出預測,全世界到2050年因骨質疏松癥產生的年花費將高達1315億美元(約9300億人民幣)。
目前我們在門診經常遇見患骨質疏松的老百姓來就醫(yī),或者對骨質疏松癥不以為然,不肯服藥,或者不能堅持長期服藥,或者以為骨質疏松性骨折手術后就萬事大吉,不再用藥,導致第一次骨折之后很快發(fā)生第二次骨折。面對如此嚴峻的形勢,我們深深感到骨質疏松癥科學普及工作的重要性,因此在8年前我們編寫的科普讀物《專家診治骨質疏松癥》基礎上,又結合近年不斷更新的醫(yī)學新理念、新技術方法等編寫了本書。在本書中,我們完整地介紹了目前醫(yī)學界對骨質疏松癥的最新認識;創(chuàng)新編排了三級標題,內容上層層深入、圖文并茂;采用一問一答的形式,問題收集來源于我們在臨床工作中經常碰到的問題,和希望患者能夠掌握的知識;并重點介紹了最新的診斷、治療技術和康復預防方法,包括臨床上已經廣泛應用的抗骨質疏松癥的創(chuàng)新藥物如特立帕肽和唑來膦酸等,以及這些藥物使用后可能遇到的各種并發(fā)癥和不良反應。本書反映了我們20多年的臨床經驗并廣泛吸收了國際上先進的研究成果。
這本書的主要編寫者曾獲得2014年科普類國家科技進步獎二等獎,編寫人均為骨科副主任醫(yī)師以上和醫(yī)學博士等臨床科研工作者,大多有出國學習進修經歷,保證了本書的質量。復旦大學附屬中山醫(yī)院骨科非常重視科普工作,幾十年來每年在院內舉辦跨越半個年度的“中山健康促進大講堂”科普講座,其中骨科承辦了近30場講座,為全院最多,編者把這些講座中有關骨質疏松癥的視頻錄像整理后作為本書影視資料的一部分,讓讀者增加了獲取知識的途徑并有利于內容理解。因為醫(yī)生們平時臨床及科研工作十分繁忙,本書為利用休息時間編寫而成,必有不足與疏漏之處,還請各位讀者和同道不吝批評指正。
復旦大學附屬中山醫(yī)院骨科
董健主任醫(yī)師
姚振均主任醫(yī)師
施德源副主任醫(yī)師
林紅副主任醫(yī)師
2020年6月