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　　《生活方式與健康》：
　�。ǘ�）健康促進(jìn)的行動(dòng)策略
　　《渥太華憲章》指出了健康促進(jìn)的5大行動(dòng)領(lǐng)域。
　　1．制定健康公共政策公共政策是指由政府負(fù)責(zé)制定且影響公眾利益的政策。健康促進(jìn)強(qiáng)調(diào)了政府決策對(duì)健康問題的影響，重申政府在促進(jìn)公眾健康中的責(zé)任，要求不同層面和各個(gè)部門的決策者，以“大健康和大衛(wèi)生”為指導(dǎo)，把健康列入自己部門的議事日程，將健康融入所有政策。在制定公共政策時(shí)，要確保該政策有益于公眾的健康，至少不得對(duì)公眾的健康有害，即健康公共政策。健康公共政策包括法令、規(guī)章和規(guī)范，它在不同層面上都可以制定。
　　2．營(yíng)造支持性環(huán)境是指在促進(jìn)人群健康的過程中，必須使物質(zhì)環(huán)境、社會(huì)經(jīng)濟(jì)和政治環(huán)境都有利于健康，保證環(huán)境與人類的協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展。健康促進(jìn)通過營(yíng)造一種安全、舒適、滿意、愉悅的生活和工作條件，人們?cè)谶@樣的環(huán)境下培養(yǎng)良好的生活行為方式，同時(shí)也保證環(huán)境對(duì)公眾健康產(chǎn)生積極有利的影響。
　　3．強(qiáng)化社區(qū)行動(dòng)如果說制定健康公共政策強(qiáng)調(diào)了自上而下的政府決策，以保證最大多數(shù)的受益者，社區(qū)行動(dòng)則體現(xiàn)了自下而上的群眾參與。如果沒有個(gè)人和社區(qū)居民的參與，就不可能創(chuàng)建和諧健康的環(huán)境、具體和有效的社區(qū)行動(dòng)（包括確立優(yōu)先問題、做出決策、設(shè)計(jì)策略及其實(shí)施和評(píng)價(jià)），以達(dá)到更健康的目的。在這一過程中，核心問題是讓社區(qū)擁有當(dāng)家做主、積極參與和主宰自己命運(yùn)的權(quán)力，即對(duì)個(gè)人和社區(qū)增權(quán)。它是一個(gè)社會(huì)、文化、心理或政治的過程，個(gè)人或團(tuán)體通過這一過程表達(dá)他們的需求及在參與決策中闡明他們的想法，并參與實(shí)現(xiàn)他們需求的政治、社會(huì)和文化的行動(dòng)。人們通過參與這一過程，體驗(yàn)他們生活的目標(biāo)與采取行動(dòng)實(shí)現(xiàn)這些目標(biāo)之間的緊密聯(lián)系，以及他們的努力和生活結(jié)局之間的關(guān)系，增強(qiáng)社區(qū)成員對(duì)社區(qū)的歸屬感，以及對(duì)健康的擁有權(quán)和控制權(quán)，從而提升社區(qū)、組織和個(gè)體的健康掌控力，即社區(qū)增權(quán)。
　　強(qiáng)化社區(qū)行動(dòng)的核心是社區(qū)增權(quán)，它指通過許多人的集體決策和行動(dòng)，更大地影響和控制他們所在社區(qū)決定健康與生活質(zhì)量的因素，這是社區(qū)健康行動(dòng)的重要目標(biāo)。社區(qū)增權(quán)通過動(dòng)員群眾參與解決健康問題的決策過程，可以保證決策的有效性，消除社區(qū)成員的無助和失落感，從而促進(jìn)社區(qū)乃至社會(huì)的進(jìn)步。另外，社區(qū)增權(quán)的重要性還在于人的行為受社會(huì)力量的支配，所以，要改變個(gè)人的行為，必須要改變其社會(huì)條件，使個(gè)人通過參與集體行動(dòng)和制定有效策略使行為得到強(qiáng)化，從而提高個(gè)人有關(guān)健康的權(quán)利和責(zé)任的意識(shí)，加強(qiáng)個(gè)人保健、發(fā)展個(gè)人能力和健康的生活方式，而不是簡(jiǎn)單地把個(gè)人不良的行為方式歸咎于該行為本人，責(zé)怪受害者（victim blaming）。
　　4．發(fā)展個(gè)人技能盡管一些影響健康的決定因素超出個(gè)人的控制范圍，但個(gè)體的行為或生活方式會(huì)直接影響健康和生活質(zhì)量，如吸煙、飲酒、飲食、體力活動(dòng)和性行為等。健康促進(jìn)通過健康教育，提供健康相關(guān)信息、提高生活技能和創(chuàng)建支持性環(huán)境，來支持個(gè)人和社會(huì)的發(fā)展。發(fā)展個(gè)人技能，這不僅僅意味著養(yǎng)成健康的生活方式，更使群眾能更有效地維護(hù)自身的健康和所生存的環(huán)境，并做出有利于健康的選擇，即個(gè)體層面的增權(quán)。除了影響人們對(duì)生活方式的選擇，增權(quán)更促成人們終身學(xué)習(xí)，了解人生各個(gè)階段的健康特點(diǎn)、掌握處理慢性疾病和傷害的方法，作出健康的選擇，最終改善自身的健康。學(xué)校、家庭、工作場(chǎng)所和社區(qū)都有責(zé)任這樣做。這種活動(dòng)需要通過教育、職業(yè)、商業(yè)和志愿者的團(tuán)體，并在這些機(jī)構(gòu)內(nèi)部來完成。
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