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存心養(yǎng)性，立命之道

訓(xùn)曰：凡人養(yǎng)生之道，無(wú)過(guò)于圣人所留之經(jīng)書(shū)。故朕惟訓(xùn)汝等熟習(xí)“五經(jīng)”“四書(shū)”，性理[1]誠(chéng)以其中，凡存心養(yǎng)性立命[2]之道，無(wú)所不具故也�？创说葧�(shū)，不勝于習(xí)各種雜學(xué)乎？

〔注釋〕

［1］性理：人性與天理。

［2］存心養(yǎng)性立命：保存赤子之心，修養(yǎng)善良之性，以順從天命。儒家宣揚(yáng)的個(gè)人修養(yǎng)方法�！睹献印けM心上》：“存其心，養(yǎng)其性，所以事天也�！�

〔譯文〕

養(yǎng)生的道理，沒(méi)有比得上圣人所留的經(jīng)書(shū)的。因此我只訓(xùn)示你們要熟讀“五經(jīng)““四書(shū)”，因?yàn)槿诵耘c天理確實(shí)都含蘊(yùn)于其中，凡是修養(yǎng)身心、陶冶性情和安身立命的道理，“四書(shū)”“五經(jīng)”皆有所及�？催@方面的書(shū)，不是勝于學(xué)習(xí)各種雜學(xué)嗎？

〔延伸閱讀〕

《孟子·盡心上》：“孟子曰：‘盡其心者，知其性也。知其性，則知天矣。存其心，養(yǎng)其性，所以事天也。夭壽不貳，修身以俟之，所以立命也�！�”如果沒(méi)有孟子的“盡心知性”，也就沒(méi)有禪宗的“明心見(jiàn)性”，宋儒也就無(wú)法在此基礎(chǔ)上全面解讀性理之學(xué)。

孟子的“存心養(yǎng)性”和“性善論”，提倡人們一切從儒家道義出發(fā)，培養(yǎng)高尚的道德情操和至善人格，并養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，從而使個(gè)體保持旺盛的精神狀態(tài)，心地光明坦蕩，以此達(dá)到健身養(yǎng)生的目的。

〔以史為鑒〕

推崇“四書(shū)五經(jīng)”，倡導(dǎo)存心、養(yǎng)命、立性等性理之學(xué)，是宋明理學(xué)得到廣泛認(rèn)可的結(jié)果，但這些理論能夠受到滿人出身的康熙重視，則殊為難得。

孟子說(shuō)，要盡心知性、存心知命。就是要在存養(yǎng)之道上苦下功夫，“存”即保護(hù)，使之不受傷害，不受污染；“養(yǎng)”就是培養(yǎng)，養(yǎng)護(hù)。事父母、事君、相夫教子、念佛打坐，甚至日常的穿衣吃飯、運(yùn)水搬柴皆是存養(yǎng)；在紅塵煩惱中動(dòng)心忍性、困心橫慮、摸爬滾打也是存養(yǎng)。存養(yǎng)之道即中和之道，即始終能保持居中狀態(tài)，合理節(jié)制喜怒哀樂(lè)、保持心平氣和，達(dá)到養(yǎng)心養(yǎng)身的目的。

《中庸》里說(shuō)：“和而不流，強(qiáng)哉矯。中立而不倚，國(guó)有道，不變?nèi)�焉，�?guó)無(wú)道，至死不變，強(qiáng)哉矯�！本�子與人平和相處而不失自己的立場(chǎng)，恪守中庸之道而不偏不倚。國(guó)家強(qiáng)大，時(shí)代發(fā)展，自己也富裕了。如果自己頹廢、不思進(jìn)取，孩子也不聽(tīng)話、不讀書(shū)，家里就亂了；而吃得雜了，腸胃就亂了。這就是變?nèi)�。而�?guó)難當(dāng)頭、家境貧寒，就牢騷滿腹、怨天尤人，甚至喪失自己的氣節(jié)，這種人沒(méi)有福報(bào)、缺乏智慧，為人不齒。

朱熹曾給白鹿洞書(shū)院立有學(xué)規(guī)，后人加以總結(jié)，用14個(gè)字概括就是：“言忠信，行篤敬。懲忿窒欲，遷善改過(guò)�！�

康熙深通□□之學(xué)，認(rèn)為理學(xué)是作為維護(hù)封建皇權(quán)統(tǒng)治□得力的精神武器。他又以實(shí)用主義的現(xiàn)實(shí)態(tài)度，將儒家思想古為今用、理論服務(wù)實(shí)踐，借以鞏固自己的統(tǒng)治，并把自己的經(jīng)驗(yàn)灌輸給他的兒孫。

治人之病，如己之病

訓(xùn)曰：古人有言：“不藥得中醫(yī)�！狈侵^病不用藥也，恐其誤投耳。蓋脈理至微，醫(yī)理至深，古之醫(yī)圣醫(yī)賢，無(wú)理不闡，無(wú)書(shū)不備，天良在念，濟(jì)世存心，不務(wù)聲名，不計(jì)貨利，自然審究詳明，推尋備細(xì)，立方切癥，用藥通神。今之醫(yī)生若肯以應(yīng)酬之工用于誦讀之際，推求奧妙，研究深微，審醫(yī)案，探脈理，治人之病，如己之病，不務(wù)名利，不分貴賤，則臨癥必有一番心思，用藥必有一番識(shí)見(jiàn)，施而必應(yīng)，感而遂通，鮮有不能取效者矣。延醫(yī)[1]者慎之！

〔注釋〕

［1］延醫(yī)：延，請(qǐng)、聘請(qǐng)。延醫(yī)，即聘請(qǐng)醫(yī)生。

〔譯文〕

古人說(shuō)：“有病不吃藥而痊愈，抵得上一個(gè)中醫(yī)。”這不是說(shuō)人病了不吃藥，是怕吃錯(cuò)了藥。因?yàn)槿说拿}理脈象非常幽微，醫(yī)理非常高深，古代的醫(yī)圣醫(yī)賢，什么醫(yī)理都可以闡發(fā)明白，各種醫(yī)書(shū)都具備，心存天良，一心救濟(jì)世人，不追求名聲，不計(jì)較盈利，自然能夠?qū)従吭敿?xì)明了，推尋細(xì)微，開(kāi)的藥方對(duì)癥，用藥也就神通。如今的醫(yī)生如果肯把交際應(yīng)酬的功夫工用在誦讀醫(yī)書(shū)上，探求醫(yī)理的奧妙，研究深入而細(xì)微，審查病案，探究脈理，治療別人的疾病，如同自己的疾病，不貪圖名利，不分病人的貴賤，那么面臨癥狀必定會(huì)有一番心思，用藥必定有一番識(shí)見(jiàn)，施藥就會(huì)有反應(yīng)，感受到就會(huì)身體通暢，很少有不能見(jiàn)效的。聘請(qǐng)醫(yī)生治病的人一定要謹(jǐn)慎。

〔延伸閱讀〕

康熙所言“不藥得中醫(yī)”，脫胎于諺語(yǔ)“有病不藥，常得中醫(yī)”。東漢史學(xué)家班固在《漢書(shū)·藝文志》中說(shuō)：“經(jīng)方者，本草石之寒溫，量疾病之淺深，假藥味之滋，因氣感之宜，辨五苦六辛，致水火之齊，以通閉解結(jié)，反之于平。及失其宜者，以熱益熱，以寒增寒，精氣內(nèi)傷，不見(jiàn)于外，是所獨(dú)失也。故諺曰：‘有病不治，常得中醫(yī)�！�”這段話的意思是：經(jīng)方是根據(jù)草木金石藥物寒熱溫涼的不同屬性，測(cè)度病位深淺，病情輕重，憑借藥物的性味功能，以及自然氣候感應(yīng)，分辨藥石的性味，應(yīng)用寒涼或溫?zé)岬姆絼�，疏通郁閉，解散瘀結(jié)，使機(jī)體恢復(fù)平衡中和的狀態(tài)。如果辨證失誤，治方失宜，用熱藥來(lái)治熱癥，用寒藥來(lái)治寒癥，雖然對(duì)機(jī)體的危害還沒(méi)有外在的表現(xiàn)，但體內(nèi)的精氣已經(jīng)受到損傷了，陰陽(yáng)已經(jīng)失去中和平衡了，這是失于誤治。所以，諺語(yǔ)才會(huì)說(shuō)：“有病不治，常得中醫(yī)。”

后人對(duì)“有病不治，常得中醫(yī)”有不同的解讀。一種解釋認(rèn)為是說(shuō)有病如果不服藥而獲得痊愈，抵得上中醫(yī)的治療。另一種解釋是把醫(yī)生分為上中下三等，上等指高水平的醫(yī)生，下等指低水平的醫(yī)生，此處的“中醫(yī)”是指其水平一般的醫(yī)生。還有一種解釋認(rèn)為，此處的“中醫(yī)”是經(jīng)方治病所應(yīng)當(dāng)達(dá)到的一種中和平衡狀態(tài)。而本句的含義實(shí)際上是，有病被庸醫(yī)用藥“失其宜”，誤治到了“不治”的地步，也就是說(shuō)治成了“壞病”了，病情已經(jīng)很危重，難以治好了，必須以經(jīng)方“通閉解結(jié)，反之于平”，使機(jī)體達(dá)到“中醫(yī)”的動(dòng)態(tài)平衡的狀態(tài)。

〔以史為鑒〕

曾國(guó)藩在給其子曾紀(jì)澤的書(shū)信中曾論述過(guò)中醫(yī)的現(xiàn)狀：“藥能活人，亦能害人。良醫(yī)則活人者十之七，害人者十之三；庸醫(yī)則害人者十之七，活人者十之三。余在鄉(xiāng)在外，凡目所見(jiàn)者，皆庸醫(yī)也。余深恐其害人，故近三年來(lái)，決計(jì)不服醫(yī)生所開(kāi)之方藥，亦不令爾服鄉(xiāng)醫(yī)所開(kāi)之方藥�！�

雖然□□和高級(jí)官員有機(jī)會(huì)接觸西醫(yī)，但即使到了晚清時(shí)期，西醫(yī)也尚未傳入民間，中國(guó)人治病倚仗的仍是傳統(tǒng)的醫(yī)藥醫(yī)術(shù)。即便是良醫(yī)，治愈率也只有70%；至于庸醫(yī)，治愈率則只占30%；而鄉(xiāng)間醫(yī)師，在曾氏看來(lái)都是庸醫(yī)。

醫(yī)生除了要有高超的醫(yī)術(shù)，更要有高尚的醫(yī)德。唐代“藥王”孫思邈，“不戀玉墀走窮山，唯向民間施丹散”。他在以畢生心血所著的《備急千金要方》序中云：“凡太醫(yī)治病，必當(dāng)安定神志，無(wú)欲無(wú)求。先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦。若有疾厄來(lái)求救者，不得問(wèn)其貴賤貧富，長(zhǎng)幼妍蚩，怨親善友，華夷愚智，普同一等，皆如至親之想”；對(duì)待病人“亦不得瞻前顧后，自慮吉兇，護(hù)惜身命”，要“一心赴救，無(wú)作功夫形跡之心”；行醫(yī)“不得于性命之上，率爾自逞后快，邀射名譽(yù)”“不得恃己所長(zhǎng)，專(zhuān)心經(jīng)略財(cái)物”。

“先天下之憂而憂，后天下之樂(lè)而樂(lè)”的北宋名相范仲淹，還說(shuō)過(guò)“不為良相，即為良醫(yī)”的名言。士大夫蔚然學(xué)醫(yī)，朝廷也對(duì)衛(wèi)生工作極為重視，成立校訂醫(yī)書(shū)局，大量刊印醫(yī)書(shū)；仿太學(xué)，設(shè)醫(yī)學(xué)；仿科舉授官，也給醫(yī)學(xué)生授予醫(yī)官。社會(huì)約定俗成地以漢代官職稱(chēng)呼醫(yī)生，北方稱(chēng)醫(yī)生為大夫，南方稱(chēng)醫(yī)生為郎中。

為相者治國(guó)，一人之下，萬(wàn)人之上，位尊；為醫(yī)者治人，懸壺濟(jì)世，治病救人，同樣受人尊重。如果一個(gè)社會(huì)愿為良相者眾，愿為良醫(yī)者寡，這不僅是一個(gè)民族的健康危機(jī)，更是一個(gè)民族的信仰危機(jī)�？滴跽f(shuō)“以應(yīng)酬之工用于誦讀之際”，即把平時(shí)吃喝應(yīng)酬的時(shí)間用在勤讀書(shū)、鉆研業(yè)務(wù)上，“治人之病，如己之病”，則“鮮有不能取效者矣”。