針對培哚普利所開展的一系列臨床試驗還為新的高血壓治療理念提供了重要的臨床試驗證據(jù)支持。在2003年發(fā)表的EUROPA研究中,人選試驗的冠心病患者基線平均血壓為137/82mmHg,足劑量培哚普利不僅將血壓控制在理想水平,而且顯著改善了患者預(yù)后。該研究為《2017美國高血壓指南》將高血壓診斷標準從140/90mmHg改為130/80mmHg提供了彌足珍貴的臨床試驗證據(jù)。
在這些成功演繹經(jīng)典的臨床試驗中,我國學者做出了重要貢獻。在中國高血壓聯(lián)盟終身名譽主席劉力生教授的領(lǐng)導(dǎo)下,我國多家醫(yī)院的許多學者參加了PROGRESS、ADVANCE、ADVANCE-ON、HYVET等臨床試驗。實際上,早在1989年,劉力生教授就在國內(nèi)率先開展了腦卒中后降壓治療臨床試驗研究(PATS),這一大規(guī)模腦卒中二級預(yù)防降壓治療臨床試驗證實,吲達帕胺降壓治療可顯著降低腦卒中再發(fā)風險,獲益幅度高達27%。
《培哚普利降壓家族產(chǎn)品文獻薈萃》將針對培哚普利降壓藥物家族所開展的部分臨床試驗的內(nèi)容和結(jié)果集結(jié)出版,希望能夠通過介紹這些試驗傳遞長效、聯(lián)合、足量降壓藥物治療的先進理念。由于篇幅限制,解讀可能簡單,不夠全面,希望大家諒解。同時,也期待培哚普利降壓藥物家族能夠再接再厲,不斷開拓創(chuàng)新,特別是能夠在我國高血壓人群中開展更多臨床試驗研究,為高血壓防治事業(yè),書寫中國篇章,貢獻中國智慧。
培哚普利降低穩(wěn)定性冠心病患者心血管事件發(fā)生率的隨機、雙盲、安慰劑、多中心對照研究(12218例穩(wěn)定性冠心病患者)-EUROPA
培哚普利和吲達帕胺的固定復(fù)方制劑對2型糖尿病患者大血管和微血管結(jié)局影響的隨機對照研究(11140例2型糖尿病患者)ADVANCE
2型糖尿病患者降壓和血糖控制的隨訪研究(8494例2型糖尿病患者)ADVANCE-ON
降壓治療可減少2型糖尿病患者的腎臟事件(11140例2型糖尿病患者)ADVANCE腎臟終點亞組分析
既往卒中或短暫性腦缺血發(fā)作患者應(yīng)用基于培哚普利降壓方案的隨機研究(6105例既往卒中或短暫性腦缺血發(fā)作患者)PROGRESS
以培哚普利為基礎(chǔ)的降壓治療方案對慢性腎臟病(CKD)患者心血管事件的影響:數(shù)據(jù)來源于PROGRESS研究(6071例基線評估腎功能的患者)PROGRESS-CKD亞組分析
降壓治療對卒中患者腦白質(zhì)高信號的影響PROGRESS磁共振成像亞組研究
盎格魯一斯堪的納維亞心臟終點事件試驗降壓治療分支(19257例高血壓患者)ASCOT
80歲及以上高血壓患者的治療(3845例收縮壓持續(xù)升高的老年高血壓患者)HYVET
老老年高血壓患者降壓治療短期和長期獲益:HYVET研究患者接受積極治療后的延期觀察結(jié)果HYVETEXTENSION
血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑培哚普利對左心室重構(gòu)和臨床結(jié)局的影響:培哚普利治療老年急性心肌梗死患者對心臟重構(gòu)影響的隨機研究(1252例老年急性心肌梗死后患者)PREAMI
卒中后降壓治療研究:初步結(jié)果(5665例有短暫性腦缺血發(fā)作、小卒中或非嚴重致殘大卒中病史的患者)PATS
新近8篇大型薈萃分析一致顯示:ACEI顯著降低全因死亡風險
新近3篇大型薈萃分析一致顯示:ACEI在延緩腎臟病進展的同時顯著降低全因死亡風險