名醫(yī)經(jīng)典·遠(yuǎn)離風(fēng)濕痛
定 價(jià)：30 元
叢書名：上海市醫(yī)學(xué)會(huì)百年紀(jì)念科普叢書
- 作者：上海市醫(yī)學(xué)會(huì)，上海市醫(yī)學(xué)會(huì)風(fēng)濕科�？品謺�(huì) 編
- 出版時(shí)間：2017/11/1
- ISBN：9787547837047
- 出 版 社：上海科學(xué)技術(shù)出版社
- 中圖法分類：R593.2
- 頁(yè)碼：197
- 紙張：膠版紙
- 版次：1
- 開(kāi)本：16開(kāi)
《名醫(yī)經(jīng)典·遠(yuǎn)離風(fēng)濕痛》圍繞上海市醫(yī)學(xué)會(huì)百年華誕主題“源夢(mèng)百年，聚力同行”，整理風(fēng)濕病領(lǐng)域的科普知識(shí)，梳理并系統(tǒng)總結(jié)歷年開(kāi)展的卓有成效的科普活動(dòng)，結(jié)合現(xiàn)今及未來(lái)一段時(shí)期內(nèi)公眾的健康需求，編撰風(fēng)濕病科普分冊(cè)，發(fā)揮風(fēng)濕病學(xué)會(huì)�？品謺�(huì)及專家的**性和影響力，為大眾提供值得信賴的醫(yī)學(xué)保健讀本。
風(fēng)濕病是一大類以關(guān)節(jié)疼痛、皮疹、乏力、肌痛、發(fā)熱等為突出表現(xiàn)的全身性疾病。包含百余種疾病，其中不乏疑難雜癥，過(guò)去常被冠以“不治之癥”，隨著廣大醫(yī)務(wù)工作者的重視和不懈研究，這一類疾病病情有了極大的改善和控制，不少患者可以正常生活、工作，甚至結(jié)婚生子。
風(fēng)濕病不單純是由“風(fēng)”和“濕”誘發(fā)，更多的是遺傳、環(huán)境（如精神壓力、反復(fù)感染、不良生活方式等）等誘發(fā)免疫異常與慢性炎癥，導(dǎo)致組織破壞與功能損傷。免疫異常相關(guān)的疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、ANCA相關(guān)性血管炎、多發(fā)性肌炎、皮肌炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，慢性持續(xù)性疾病如強(qiáng)直性脊柱炎、成人斯蒂爾病(Stilldisease)等疾病。
風(fēng)濕病治療近年已有很大進(jìn)展，包括下述幾個(gè)方面：①實(shí)現(xiàn)早期診斷和早期治療，這得益于早期臨床研究者開(kāi)展的對(duì)風(fēng)濕病觀察、總結(jié)、分析、歸納和認(rèn)識(shí)，深入的臨床和基礎(chǔ)研究，不斷探索新的診斷技術(shù)和血液檢查指標(biāo)，以及風(fēng)濕病專科的建立與風(fēng)濕病�？漆t(yī)9幣的培養(yǎng)。②新的治療藥物的研發(fā)與臨床應(yīng)用以及傳統(tǒng)藥物的作用機(jī)制明確與臨床驗(yàn)證，這極大地改善風(fēng)濕病這一大類“不治之癥”的預(yù)后，提高了患者的生活質(zhì)量。前者涉及生物合成類改變病情藥物和化學(xué)合成類小分子藥物，包括腫瘤壞死因子拮抗劑、白介素-6、抗CD20單克隆抗體、抗白介素-17單克隆抗體以及JAK抑制劑等，這在本書中相關(guān)章節(jié)有詳細(xì)說(shuō)明。后者如甲氨蝶呤，這是治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的錨定藥物（重要的藥物）；抗瘧藥羥氯喹是治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的基本用藥；非甾體消炎藥在治療強(qiáng)直性脊柱炎時(shí)不僅止痛，更有控制病情進(jìn)展的作用；沙利度胺引起“海豹型嬰兒”遭世人唾棄，但是今天被用于無(wú)妊娠需求的白塞病、強(qiáng)直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。③治療理念的突破，我們強(qiáng)調(diào)風(fēng)濕病早期診斷、早期治療和達(dá)標(biāo)治療，比如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的達(dá)標(biāo)治療，通過(guò)定期就診與病情評(píng)估，調(diào)整用藥來(lái)獲得關(guān)節(jié)腫痛的臨床緩解或低疾病活動(dòng)度（臨床達(dá)標(biāo)），最終實(shí)現(xiàn)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)（影像學(xué)達(dá)標(biāo)）和功能（生活質(zhì)量）完好。又如痛風(fēng)的達(dá)標(biāo)治療，當(dāng)血尿酸在360微摩／升及以下可以減少急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作，當(dāng)血尿酸降至300微摩／升可以縮小痛風(fēng)石，實(shí)現(xiàn)痛風(fēng)治愈。④在治療中體現(xiàn)對(duì)病患的關(guān)愛(ài)，我們不僅關(guān)注病情的控制，還重視藥物的副作用、患者長(zhǎng)期結(jié)局、生育能力、經(jīng)濟(jì)承受力等。以系統(tǒng)性紅斑狼瘡為例，糖皮質(zhì)激素目前仍然是最主要的治療藥物，該藥物對(duì)骨骼、代謝、感染等的影響是我們醫(yī)生十分重視和需要考慮的因素，會(huì)給予患者積極的非藥物指導(dǎo)和個(gè)體化預(yù)防。系統(tǒng)性紅斑狼瘡心血管不良事件會(huì)制約患者長(zhǎng)期生存，臨床醫(yī)生也會(huì)要求患者定期監(jiān)測(cè)、維持疾病緩解、最小劑量糖皮質(zhì)激素服用和應(yīng)用羥氯喹、降脂等措施來(lái)預(yù)防。此外，妊娠會(huì)加重系統(tǒng)性紅斑狼瘡女性患者的病情，一直是育齡期女性患者的“禁區(qū)”，但是現(xiàn)在在風(fēng)濕科醫(yī)生和產(chǎn)科醫(yī)生的共同協(xié)助下，許多女性患者實(shí)現(xiàn)懷孕且安全妊娠和分娩健康的孩子，當(dāng)然其前提就是要依從醫(yī)生的指導(dǎo)，持續(xù)服用副作用較小的藥物，在穩(wěn)定病情1年后，且心、肺、腎等臟器功能均正常。
以往，很多患者對(duì)風(fēng)濕病不了解，一旦得病不及時(shí)去醫(yī)院，通過(guò)口口相傳、服用土方、郵購(gòu)藥品等手段治療，導(dǎo)致延誤診治，病情發(fā)展。雖然絕大多數(shù)風(fēng)濕病為慢性病，目前無(wú)法根治，但是在�？漆t(yī)生的治療下，能實(shí)現(xiàn)絕大部分患者病情穩(wěn)定，正常生活和工作�；诖�，我們組織上海風(fēng)濕病防治領(lǐng)域富有經(jīng)驗(yàn)和知名的教授編寫此書，讓患者更多地了解風(fēng)濕病，提高治療依從性，從而戰(zhàn)勝疾病和快樂(lè)健康地生活。
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院風(fēng)濕科主任、主任醫(yī)師、教授
上海市醫(yī)學(xué)會(huì)風(fēng)濕病�？品謺�(huì)主任委員
楊程德
2017年10月
CHAPTER ONE 讀經(jīng)典
歷史上紅斑狼瘡是怎樣被認(rèn)識(shí)的
狼瘡患者日常自我防護(hù)
專家談治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)鍵所在
突破類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療四大難題
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的自我療法
非甾體消炎藥的應(yīng)用原則
“莫名其妙”的全身痛——纖維肌痛綜合征
不要把致密性骨炎當(dāng)強(qiáng)直性脊柱炎
生物制劑——治療風(fēng)濕性疾病的“新武器”
重視關(guān)節(jié)痛，不放過(guò)早期關(guān)節(jié)炎征兆
“活著的木乃伊”：強(qiáng)直性脊柱炎
自身免疫性疾病關(guān)注新焦點(diǎn)：白塞病的診斷與治療
正確認(rèn)識(shí)“帝王病”——痛風(fēng)
尿酸可控，痛風(fēng)可治
痛風(fēng)不痛不是夢(mèng)
銀屑病關(guān)節(jié)炎——學(xué)科交叉疾病
口干、眼干——警惕干燥綜合征
風(fēng)濕病癥狀知多少
眼疾元兇或是“風(fēng)濕免疫病”
CHAPTER TWO 問(wèn)名醫(yī)
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與天氣變化有何關(guān)系
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有哪些癥狀和體征
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者為什么會(huì)發(fā)生晨僵
診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有哪些標(biāo)準(zhǔn)
如何診斷早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
怎樣判斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期和臨床緩解
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎有何區(qū)別
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎有何區(qū)別
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎有何區(qū)別
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者能結(jié)婚生育嗎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療目的是什么
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療方案有哪些
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者怎樣合理使用激素
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療的生物制劑有哪些
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者骨質(zhì)疏松應(yīng)如何治療
關(guān)節(jié)炎患者如何注意衣食住行
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者如何掌握運(yùn)動(dòng)量
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需要做哪些化驗(yàn)檢查
類風(fēng)濕因子陽(yáng)性就是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎嗎
類風(fēng)濕因子升高、關(guān)節(jié)痛一定是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎嗎
治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需要把類風(fēng)濕因子轉(zhuǎn)陰嗎
服用類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物已半年了，怎么沒(méi)有明顯效果呢
治療類風(fēng)濕的藥物是不是毒性很大
聽(tīng)說(shuō)甲氨蝶呤是抗腫瘤藥，是不是毒性很大
止痛藥又不能治病，為什么要服
不想服用“激素”可以嗎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎能治斷根嗎
治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物需要吃多長(zhǎng)時(shí)間可以停藥
成人斯蒂爾病
什么是成人斯蒂爾病
斯蒂爾病的病因是什么
患斯蒂爾病為什么需要全身檢查
斯蒂爾病如何治療
斯蒂爾病需要治療多久
斯蒂爾病會(huì)危及生命嗎
斯蒂爾病患者可以生育嗎
斯蒂爾病患者應(yīng)該如何管理飲食
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和斯蒂爾病如何區(qū)分
斯蒂爾病只能用激素治療嗎
系統(tǒng)性紅斑狼瘡
紅斑狼瘡的基本病變是什么
紅斑狼瘡初發(fā)時(shí)一般有什么表現(xiàn)
紅斑狼瘡是如何影響胃腸道的
如何看待紅斑狼瘡的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果
血沉增高是紅斑狼瘡活動(dòng)的標(biāo)志嗎
如何使用糖皮質(zhì)激素治療紅斑狼瘡
紅斑狼瘡患者應(yīng)如何自我保健
患紅斑狼瘡是人體免疫力低下引起的嗎
紅斑狼瘡的治療原則是什么
如何診斷紅斑狼瘡
老年人有沒(méi)有紅斑狼瘡
為什么紅斑狼瘡多見(jiàn)于年輕女性
為什么曬太陽(yáng)會(huì)誘發(fā)紅斑狼瘡
哪些藥物能誘發(fā)紅斑狼瘡
補(bǔ)體是怎么回事
狼瘡性腎炎是怎么回事
紅斑狼瘡病情控制后能正常工作嗎
為什么紅斑狼瘡患者易脫發(fā)
紅斑狼瘡與貧血有關(guān)嗎
系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者能否妊娠及妊娠的合適時(shí)機(jī)
系統(tǒng)性狼瘡患者如何避孕
病情穩(wěn)定，現(xiàn)已妊娠，需注意什么
分娩方式及喂養(yǎng)方式如何選擇，會(huì)遺傳給下一代嗎
干燥綜合征
什么是干燥綜合征
干燥綜合征的分類
干燥綜合征的病因有哪些
為什么干燥綜合征會(huì)青睞女性
干燥綜合征會(huì)影響到哪些內(nèi)臟器官
干燥綜合征的重要化驗(yàn)指標(biāo)有哪些
什么是微創(chuàng)唇腺活檢
干燥綜合征的治療原則是什么
口眼干怎么辦
齲齒也可能由風(fēng)濕病所致嗎
出現(xiàn)血小板減少會(huì)不會(huì)是干燥綜合征
干燥綜合征需要使用激素治療嗎
干燥綜合征患者關(guān)節(jié)會(huì)變形嗎
干燥綜合征和系統(tǒng)性紅斑狼瘡有關(guān)系嗎
反復(fù)咳嗽是干燥綜合征惹的禍嗎
干燥綜合征會(huì)遺傳嗎
干燥綜合征能治愈嗎
反復(fù)低鉀會(huì)是干燥綜合征造成的嗎
那些“干燥綜合征”竟不是干燥綜合征
強(qiáng)直性脊柱炎
只有年輕人才會(huì)患強(qiáng)直性脊柱炎嗎
強(qiáng)直性脊柱炎只是腰背酸痛，忍忍就可以嗎
強(qiáng)直性脊柱炎能不能根治
診斷強(qiáng)直性脊柱炎只拍個(gè)X線片就行嗎
“偏方”真的可以根治強(qiáng)直性脊柱炎嗎
治療強(qiáng)直性脊柱炎打一針激素就可以嗎
強(qiáng)直性脊柱炎只有手術(shù)才能治好嗎
患了強(qiáng)直性脊柱炎一定要多休息少活動(dòng)，是正確的嗎
強(qiáng)直性脊柱炎一定會(huì)遺傳給下一代嗎
HLA-B27陽(yáng)性就是強(qiáng)直性脊柱炎嗎
HLA-B27是什么
強(qiáng)直性脊柱炎會(huì)損害關(guān)節(jié)以外的器官嗎
強(qiáng)直性脊柱炎患者有什么日常保健方法嗎
強(qiáng)直性脊柱炎經(jīng)治不痛了，是不是可以不用吃藥了
兒童強(qiáng)直性脊柱炎與成人的強(qiáng)直性脊柱炎一樣嗎
銀屑病關(guān)節(jié)炎
什么是銀屑病關(guān)節(jié)炎
銀屑病關(guān)節(jié)炎需要用免疫抑制劑嗎
使用免疫抑制劑是為了改善銀屑病關(guān)節(jié)炎的皮損還是關(guān)節(jié)癥狀
銀屑病關(guān)節(jié)炎能用生物制劑嗎
病情老有反復(fù)，關(guān)節(jié)仍腫痛，是否要換藥或者加量
使用免疫抑制劑如何防護(hù)感染
治療銀屑病關(guān)節(jié)炎如何防止藥物傷肝
痛風(fēng)
別嘌醇過(guò)敏的患者可以用非布司他嗎
吃小蘇打能降尿酸嗎
降尿酸藥為什么一吃就痛
血尿酸高就是痛風(fēng)嗎
秋水仙堿還能吃嗎
使用別嘌醇需要注意哪些
痛風(fēng)關(guān)節(jié)怕冷還是怕熱
痛風(fēng)患者吃哪種降尿酸藥最好
痛風(fēng)患者能吃豆制品嗎
痛風(fēng)能根治嗎
患痛風(fēng)能喝酒嗎
痛風(fēng)為什么會(huì)引起腎結(jié)石
假性痛風(fēng)
什么是假性痛風(fēng)
怎么知道得的是假性痛風(fēng)
假性痛風(fēng)該吃什么藥
假性痛風(fēng)需要忌口嗎
系統(tǒng)性血管炎
ANCA陰性就一定不是小血管炎嗎
老年人持續(xù)的頭痛發(fā)熱會(huì)不會(huì)是巨細(xì)胞動(dòng)脈炎
治療免疫相關(guān)性的血管炎也會(huì)用到環(huán)磷酰胺嗎
肺部肉芽腫性病變也可能會(huì)是血管炎嗎
不明原因的過(guò)敏有可能是嗜酸性肉芽腫性血管炎嗎
如何巧辨五官疾病早期識(shí)別ANCA相關(guān)性血管炎
哪些不顯眼的表現(xiàn)會(huì)讓你錯(cuò)失小血管炎的診斷
什么是雷諾現(xiàn)象
年紀(jì)輕輕就得了高血壓，會(huì)是大動(dòng)脈炎嗎
血小板不低的紫癜會(huì)是血管炎嗎
白塞病
白塞病是怎么回事，有哪些危害
白塞病是怎么引起的，為什么會(huì)得白塞病
兒童和老年人會(huì)得白塞病嗎
白塞病會(huì)遺傳給孩子嗎
白塞病是不是性病，會(huì)不會(huì)傳染
白塞病的先兆癥狀有哪些
白塞病是怎樣分型的
白塞病怎么檢查，需要檢查哪些項(xiàng)目
白塞病沒(méi)有腹痛、腹瀉，還要進(jìn)行腸鏡檢查嗎
白塞病吃什么藥好，常見(jiàn)的藥物副作用是什么
白塞病最佳治療時(shí)機(jī)和最佳治療方法是什么
白塞病中醫(yī)證型分別有哪些，有什么好中藥方子嗎
白塞病能治愈嗎，會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)
白塞病會(huì)不會(huì)遺傳
白塞病外科手術(shù)的選擇和時(shí)機(jī)是什么
白塞病日常防護(hù)方法有哪些
白塞病患者飲食需要注意什么
如何對(duì)白塞病患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)
白塞病患者如何鍛煉以提高免疫力
抗磷脂抗體綜合征
什么是抗磷脂抗體綜合征
抗磷脂抗體綜合征是很嚴(yán)重的一種病嗎
如何看懂抗磷脂抗體綜合征化驗(yàn)單
抗磷脂抗體綜合征如何治療
抗磷脂抗體綜合征為什么容易流產(chǎn)
抗磷脂抗體綜合征的患者如何備孕
患了抗磷脂抗體綜合征懷孕時(shí)需要注意什么
年輕人“中風(fēng)”和抗磷脂抗體綜合征有什么關(guān)系
抗磷脂抗體綜合征需要忌口嗎
男性患了抗磷脂抗體綜合征可以備育嗎
硬皮病
硬皮病是什么原因引起的
硬皮病會(huì)影響內(nèi)臟嗎
硬皮病為什么也會(huì)累及肺部呢
硬皮病患者的手指和／或腳趾為什么會(huì)發(fā)白發(fā)紫呢
硬皮病需要吃激素嗎
硬皮病需要長(zhǎng)期吃藥嗎
硬皮病有什么忌口
硬皮病會(huì)遺傳嗎
多發(fā)性肌炎和皮肌炎
懷疑多發(fā)性肌炎和皮肌炎需要做哪些檢查確診呢
多發(fā)性肌炎和皮肌炎還需與哪些疾病鑒別
多發(fā)性肌炎和皮肌炎患者如何制訂診療方案
如何選擇多發(fā)性肌炎和皮肌炎的治療藥物
為什么多發(fā)性肌炎和皮肌炎患者需警惕惡性腫瘤
多發(fā)性肌炎和皮肌炎患者飲食上需注意什么呢
多發(fā)性肌炎和皮肌炎患者如何監(jiān)測(cè)病情
多發(fā)性肌炎和皮肌炎適合做什么樣的鍛煉呢
風(fēng)濕性多肌痛
哪些人容易得風(fēng)濕性多肌痛，該病具有哪些特點(diǎn)
風(fēng)濕性多肌痛還需要和哪些疾病進(jìn)行鑒別
風(fēng)濕性多肌痛的藥物治療有哪些
纖維肌痛綜合征
纖維肌痛的病因和發(fā)病機(jī)制是什么
纖維肌痛有什么癥狀
如何診斷纖維肌痛
慢性全身疼痛就一定是纖維肌痛嗎
纖維肌痛是不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，它可以與其他疾病共存嗎
纖維肌痛是不是不治之癥，如何治療
幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎
如何早期發(fā)現(xiàn)兒童的慢性關(guān)節(jié)炎（幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎）
類風(fēng)濕因子正常就能排除幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎嗎
沒(méi)有關(guān)節(jié)炎的家族史也會(huì)得幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎嗎
哪些亞型的幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎可能持續(xù)至成人期
為什么幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎的孩子需要定期眼科檢查
什么是全身型關(guān)節(jié)炎
幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎常用藥物有哪些
幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎什么情況下使用激素
生物制劑需何時(shí)使用，用多久
CHAPTER THREE 微辭典
常見(jiàn)風(fēng)濕病化驗(yàn)指標(biāo)全解析
血沉(ESR)
類風(fēng)濕因子(RF)
C反應(yīng)蛋白(CRP)
抗鏈球菌溶血素O(ASO)
HLA-B27
抗核抗體(ANA)
抗可抽提核抗原抗體（ENA抗體）
抗雙鏈DNA抗體（抗dsDNA）
抗心磷脂抗體(ACL)
補(bǔ)體
抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體(ANCA)
書單推薦
