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前 言

現(xiàn)階段兒童安全用藥隱患之多，作為一名�？苾和�醫(yī)院的臨床藥師，我有太深的感受，這使我有了寫這本兒童安全用藥科普書的動(dòng)力和責(zé)任。

目前，我國(guó)缺乏足夠服務(wù)于兒童的醫(yī)生和藥師，家長(zhǎng)給藥行為不當(dāng)也會(huì)給兒童帶來安全風(fēng)險(xiǎn)。以下一些數(shù)據(jù)可能會(huì)你感到吃驚：有72.5%的家長(zhǎng)擅自給孩子停藥；42.7%的家長(zhǎng)會(huì)根據(jù)自己或親友的經(jīng)驗(yàn)給孩子用藥；34.7%的家長(zhǎng)讓孩子同時(shí)服用多種藥；27.4%的家長(zhǎng)自行調(diào)整用藥劑量；19.8%的家長(zhǎng)將藥溶于牛奶、糖水、飲料、粥、湯中。

《2016年兒童用藥安全調(diào)查報(bào)告白皮書》顯示：中國(guó)兒童藥物不良反應(yīng)率是成人的2倍，新生兒更是達(dá)到4倍。因用藥不當(dāng)，我國(guó)每年約有3萬兒童陷入無聲的世界。

《2015年兒童用藥安全報(bào)告》顯示：兒童藥物中毒近年來呈上升趨勢(shì)，86.4%的兒童中毒均發(fā)生在家中，2014年藥物中毒所占比例已上升到73%，相當(dāng)于每3個(gè)因中毒就診的孩子中，就有2個(gè)孩子是藥物中毒，且近年來一直呈上升趨勢(shì)。還有調(diào)查顯示，84.9%的家庭存在兒童用藥隱患，72.5%的家長(zhǎng)會(huì)擅自停藥。

做父母的，最怕孩子生病，而孩子生病了如何正確安全地給孩子用藥，也是家長(zhǎng)最犯難的事。和成人相比，兒童不合理用藥、用藥錯(cuò)誤造成的藥物性損害更嚴(yán)重。在人生最富有朝氣和希望的童年，兒童卻可能要不正確的用藥知識(shí)，造成不可逆的損傷，忍受一生的痛苦。兒童藥物中毒已成為全球公共衛(wèi)生問題，全球每天有125名兒童因中毒而死亡。

幸運(yùn)的是現(xiàn)在越來越多的人意識(shí)到了兒童安全用藥的重要性，2016年的兩會(huì)上醫(yī)療界的不少代表都提到了關(guān)于兒童用藥安全的問題。兒童不是成年的縮小版，對(duì)于藥物劑型、質(zhì)量、安全要求更高，鼓勵(lì)優(yōu)先生產(chǎn)兒童用藥，指導(dǎo)合理用藥這些措施，來保障兒童用藥。

家長(zhǎng)朋友們也很努力的在科學(xué)育兒，科學(xué)用藥這條路上探索。不少家長(zhǎng)向我反應(yīng)她們面臨的困惑或迷惘，甚至連吃藥時(shí)，什么食物不能吃？?jī)煞N眼藥水同用時(shí)，間隔時(shí)間為多少？這類最基本的問題，依然無從尋找答案。

于是我決定創(chuàng)作和書寫《龍貓藥師漫話兒童用藥安全》這本書，從臨床和日常家長(zhǎng)提問中梳理脈絡(luò)，本書分為四個(gè)章節(jié)：第一部分你需要了解的藥品基礎(chǔ)知識(shí)，重點(diǎn)講解藥學(xué)基本知識(shí)；第二部分兒童常見病用藥提醒，包括解熱藥、祛痰藥、過敏藥、驅(qū)蟲藥等藥物的疑問梳理；第三部分細(xì)心家長(zhǎng)別再犯這些錯(cuò)，指出了常見的用藥誤區(qū)；第四部分下面的提示家長(zhǎng)們別忽視，緊跟現(xiàn)在的熱點(diǎn)，提出實(shí)用建議。

我希望通過更輕松更有趣的方式來傳遞用藥的科學(xué)知識(shí)，邀請(qǐng)了我的朋友劉綺黎小姐通過漫畫的形式，場(chǎng)景重現(xiàn)，盡量用簡(jiǎn)單的語言介紹藥物發(fā)生作用的機(jī)理，提供不同藥物劑型不同的喂藥方式、儲(chǔ)存方式等實(shí)用性常識(shí)。

兒童不是成人的縮小版，也不能隨意用藥，家長(zhǎng)日常生活中要養(yǎng)成安全用藥的好習(xí)慣，謹(jǐn)慎用藥，科學(xué)存放，以防藥物中毒對(duì)孩子造成不必要的傷害。防范兒童誤服藥物，還需我們一起努力并提高警惕。作為兒童醫(yī)院的臨床藥師，我堅(jiān)信通過系統(tǒng)學(xué)習(xí)和科學(xué)用藥，幫助家長(zhǎng)學(xué)會(huì)從容地護(hù)理孩子的疾病，會(huì)大大改變兒童用藥隱患的現(xiàn)狀。我所創(chuàng)辦的微信號(hào)龍貓藥師也會(huì)盡自己所能，在兒童安全用藥的科普方面貢獻(xiàn)一份力量。

這本譯著凝聚了眾多志同道合好友的心血。這是一個(gè)創(chuàng)作的過程，也是一個(gè)學(xué)習(xí)的過程，更是一個(gè)收獲的過程。我由衷地感謝本書的插畫師劉綺黎女士在繁忙的工作之余，同我一起夜以繼日，終成書稿；感謝本書編輯沈蔚穎女士關(guān)注兒童安全用藥這個(gè)話題，和我們一次次討論，進(jìn)行策劃，是她的熱忱和努力最終推進(jìn)了這本書的出版；感謝我的先生吳超支持我，熱衷于我的事業(yè)，并給予我大量關(guān)鍵性幫助；感謝醫(yī)生集團(tuán)創(chuàng)始人張強(qiáng)先生（暫定）和全球安全組織首席執(zhí)行官M(fèi)onica女士（暫定）為這本譯著撰寫序言；感謝上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心的領(lǐng)導(dǎo)和同事，給予的鼓勵(lì)和支持。

最后，特別要感謝的是龍貓藥師微信公眾號(hào)以及龍貓藥師安全用藥咨詢?nèi)豪镂抑覍?shí)的朋友們，她們多是關(guān)心兒童安全用藥的家長(zhǎng)。她們以智慧、耐心和科學(xué)的態(tài)度對(duì)待兒童用藥這件事情，她們的信任和關(guān)注也鞭策激勵(lì)我在科普兒童安全用藥這條路上繼續(xù)前行，繼續(xù)耕耘。

李曉蕾

2017年1月