本書(shū)是全國(guó)高等衛(wèi)生職業(yè)教育護(hù)理專(zhuān)業(yè)“十三五”規(guī)劃教材。本書(shū)共分十章，分別闡述了健康評(píng)估方法、常見(jiàn)癥狀及其評(píng)估、健康史評(píng)估、身體評(píng)估、常用實(shí)驗(yàn)室檢查、心電圖檢查、影像學(xué)檢查、護(hù)理診斷及護(hù)理病歷的書(shū)寫(xiě)等。本書(shū)適合高職高專(zhuān)護(hù)理、助產(chǎn)等專(zhuān)業(yè)使用。
★根據(jù)高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)及崗位職業(yè)能力要求，參考國(guó)家護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱，設(shè)置本課程，以幫助學(xué)生實(shí)現(xiàn)學(xué)歷證書(shū)和職業(yè)資格證書(shū)“雙證融通”。在教學(xué)內(nèi)容選擇上突出實(shí)用性和針對(duì)性，內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要、突出重點(diǎn)，適度體現(xiàn)“校企合作”、“醫(yī)教協(xié)同”的要求，并加入已定論的zui新信息和知識(shí)。通過(guò)教學(xué)做合一、理實(shí)一體化的教學(xué)模式組織教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生的綜合職業(yè)能力。
蔡菊敏，女，1961年生，寧夏醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院內(nèi)科護(hù)理系教授，主講健康評(píng)估、內(nèi)科護(hù)理課程16年，參加多部教材編寫(xiě)
第一章 緒論
第二章 健康評(píng)估方法
第一節(jié) 健康資料的來(lái)源及類(lèi)型
第二節(jié) 健康資料的采集方法
第三章 常見(jiàn)癥狀及其評(píng)估
第一節(jié) 發(fā)熱
第二節(jié) 疼痛
第三節(jié) 水腫
第四節(jié) 咳嗽與咳痰
第五節(jié) 呼吸困難
第六節(jié) 咯血
第七節(jié) 發(fā)紺
第八節(jié) 惡心與嘔吐
第九節(jié) 嘔血與黑糞
第十節(jié) 腹瀉與便秘
第十一節(jié) 黃疸
第十二節(jié) 尿液異常
第十三節(jié) 意識(shí)障礙
第四章 健康史評(píng)估
第一節(jié) 一般健康史的評(píng)估
第二節(jié) 心理、社會(huì)健康史評(píng)估
第五章 身體評(píng)估
第一節(jié) 一般評(píng)估
第二節(jié) 頭部、面部、頸部評(píng)估
第三節(jié) 胸部評(píng)估
第四節(jié) 腹部評(píng)估
第五節(jié) 肛門(mén)、直腸及外生殖器評(píng)估
第六節(jié) 脊柱及四肢評(píng)估
第七節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估
第六章 常用實(shí)驗(yàn)室檢查
第一節(jié) 血液檢查
第二節(jié) 尿液檢查
第三節(jié) 糞便檢查
第四節(jié) 常用腎功能檢查
第五節(jié) 常用肝功能檢查
第六節(jié) 臨床常用生物化學(xué)檢查
第七節(jié) 漿膜腔穿刺液檢查
第八節(jié) 腦脊液檢查
第七章 心電圖檢查
第一節(jié) 心電圖基本知識(shí)
第二節(jié) 心電圖檢測(cè)
第三節(jié) 正常心電圖
第四節(jié) 異常心電圖
第八章 影像學(xué)檢查
第一節(jié) X線(xiàn)檢查
第二節(jié) CT檢查
第三節(jié) MRI檢查
第四節(jié) 超聲檢查
第九章 護(hù)理診斷
第一節(jié) 護(hù)理診斷概述
第二節(jié) 護(hù)理診斷的步驟與思維方法
第十章 護(hù)理病歷的書(shū)寫(xiě)
第一節(jié) 護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)的意義與基本要求
第二節(jié) 護(hù)理病歷的格式與內(nèi)容
健康評(píng)估實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)
實(shí)訓(xùn)一 常見(jiàn)癥狀及其評(píng)估（見(jiàn)習(xí)）
實(shí)訓(xùn)二 健康史的采集
實(shí)訓(xùn)三 健康史的采集（見(jiàn)習(xí)）
實(shí)訓(xùn)四 一般評(píng)估、頭部評(píng)估、頸部評(píng)估
實(shí)訓(xùn)五 胸部的體表標(biāo)志、胸壁、胸廓、乳房、肺及胸膜評(píng)估
實(shí)訓(xùn)六 胸部的體表標(biāo)志、胸壁、胸廓、乳房、肺及胸膜評(píng)估病理體征（見(jiàn)習(xí)）
實(shí)訓(xùn)七 心臟和周?chē)茉u(píng)估
實(shí)訓(xùn)八 心臟和周?chē)茉u(píng)估病理體征（見(jiàn)習(xí)）
實(shí)訓(xùn)九 腹部評(píng)估
實(shí)訓(xùn)十 腹部評(píng)估病理體征（見(jiàn)習(xí)）
實(shí)訓(xùn)十一 脊柱、四肢及神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估
實(shí)訓(xùn)十二 心電圖的描記、閱讀和分析
實(shí)訓(xùn)十三 護(hù)理病歷的書(shū)寫(xiě)（見(jiàn)習(xí)）
附錄A 護(hù)理記錄表
附錄B 護(hù)理診斷的分類(lèi)
附錄C 功能性健康型態(tài)模式
參考文獻(xiàn)
書(shū)單推薦
