人體生理學(xué)課程是高等中醫(yī)藥基礎(chǔ)教育主干課程之一,是為學(xué)習(xí)后續(xù)醫(yī)學(xué)理論和臨床實(shí)踐課程而設(shè)置的一門醫(yī)學(xué)理論課程。
隨著社會(huì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展、教育教學(xué)改革的深入推進(jìn),越來越多的中醫(yī)藥院校增設(shè)了護(hù)理、康復(fù)等新的專業(yè),其發(fā)展和擴(kuò)大的勢頭強(qiáng)勁。調(diào)查結(jié)果表明,目前全國范圍內(nèi)的中醫(yī)藥院校護(hù)理、康復(fù)和檢驗(yàn)等專業(yè)盡管有著本專業(yè)的明確培養(yǎng)目標(biāo)和教學(xué)計(jì)劃、方案,但缺乏適應(yīng)于其專業(yè)基礎(chǔ)教學(xué)使用的教材,而多借用中醫(yī)類專業(yè)、中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)等其他專業(yè)使用的教材,甚至直接使用西醫(yī)院校教材。如此一來,不但缺乏與護(hù)理、康復(fù)和檢驗(yàn)等專業(yè)教育教學(xué)特點(diǎn)相關(guān)的基本知識(shí)和基本技能的內(nèi)容,也與中醫(yī)藥院校教材體系難以吻合,所以難以達(dá)到專業(yè)培養(yǎng)的目的與要求。在此背景下,我們在上?茖W(xué)技術(shù)出版社的支持下,于2012年編寫了本教材,至今已使用7年。
本次教材修訂的主導(dǎo)思想是依據(jù)護(hù)理、康復(fù)和檢驗(yàn)等專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)和學(xué)生畢業(yè)后的工作特點(diǎn),立足于精煉、精編教材內(nèi)容,注重整體系統(tǒng)和器官水平的知識(shí)點(diǎn)編寫,力求突出教材內(nèi)容的實(shí)用性、客觀性和可行性。其特點(diǎn)是,根據(jù)學(xué)生將來臨床工作中可能遇到的護(hù)理、康復(fù)對象常見到的基本生理現(xiàn)象、基本檢測方法、基本處理方法的機(jī)制進(jìn)行了重點(diǎn)介紹,以求增強(qiáng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和處理問題的能力;力求結(jié)合實(shí)際案例采用由淺入深、深入淺出的編寫形式,以利于學(xué)生自學(xué)。
我們在教材編寫中也注意到了基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能及素質(zhì)教育的綜合培養(yǎng),使學(xué)生在知識(shí)、能力和素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展方面打下良好的基礎(chǔ),體現(xiàn)教材作為人才培養(yǎng)、知識(shí)創(chuàng)新和知識(shí)傳播的獨(dú)特功能。
本教材的編者來自全國近20所中醫(yī)藥院校長期活躍在生理學(xué)教學(xué)、科研第一線的教師骨干,在編寫過程中不但認(rèn)真參考國內(nèi)外本領(lǐng)域中新近科學(xué)知識(shí)、先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)技術(shù),同時(shí)也將自己多年來從教學(xué)實(shí)踐中歷練出來的寶貴經(jīng)驗(yàn)融入其中。各位專家盡職盡責(zé)、孜孜不倦,為編寫出有針對性、高質(zhì)量的教材付出了辛勤的勞動(dòng)。本書不但作為高等中醫(yī)藥院校教材,也可以作為高職高專護(hù)理、康復(fù)等專業(yè)的教科書或參考書。
在編寫過程中,我們得到了全國眾多兄弟院校的幫助和支持,在此一并表示誠摯的謝意。希望各兄弟院校在使用過程中繼續(xù)對本教材提出寶貴意見,以便及時(shí)修訂提高,使教材更臻完善。
《生理學(xué)》編委會(huì)
2019年8月
第一章 緒 論
第一節(jié) 生理學(xué)的研究任務(wù)與方法
一、 生理學(xué)的研究對象與任務(wù)
二、 生理學(xué)的研究水平與方法第二節(jié) 生命的基本特征
一、 新陳代謝
二、 興奮性
三、 適應(yīng)性
四、 生殖第三節(jié) 機(jī)體的內(nèi)環(huán)境與穩(wěn)態(tài)
一、 體液
二、 內(nèi)環(huán)境
三、 內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài) 第四節(jié) 人體功能的調(diào)節(jié)
一、 人體功能的調(diào)節(jié)方式
二、 機(jī)體功能的調(diào)節(jié)特點(diǎn)
第二章細(xì)胞的基本功能
第一節(jié) 細(xì)胞的跨膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)與信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)功能
一、 細(xì)胞膜的分子結(jié)構(gòu)
二、 細(xì)胞的跨膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能
三、 細(xì)胞的跨膜信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)功能第二節(jié) 細(xì)胞的生物電現(xiàn)象
一、 靜息電位及其產(chǎn)生機(jī)制
二、 動(dòng)作電位及其產(chǎn)生機(jī)制
三、 興奮的引起與局部電位
四、 細(xì)胞興奮后興奮性的周期性變化第三節(jié) 骨骼肌細(xì)胞的收縮功能
一、 骨骼肌細(xì)胞的微細(xì)結(jié)構(gòu)
二、 骨骼肌的興奮-收縮耦聯(lián)
三、 骨骼肌的收縮機(jī)制
四、 骨骼肌的收縮形式與影響收縮效能的因素
第三章血 液
第一節(jié) 概述
一、 血液的組成
二、 血液的理化特性第二節(jié) 血細(xì)胞
一、 紅細(xì)胞
二、 白細(xì)胞
三、 血小板第三節(jié) 血液凝固與纖維蛋白溶解
一、 血液凝固
二、 抗凝系統(tǒng)與纖維蛋白溶解系統(tǒng)第四節(jié) 血型與輸血
一、 血型與紅細(xì)胞凝集
二、 ABO血型系統(tǒng)
三、 Rh血型系統(tǒng)
四、 輸血的原則
第四章血液循環(huán)
第一節(jié) 心肌細(xì)胞的生物電現(xiàn)象與生理特性
一、 心肌細(xì)胞的生物電現(xiàn)象
二、 心肌的生理特性
三、 體表心電圖第二節(jié) 心臟的泵血功能
一、 心動(dòng)周期和心率
二、 心臟泵血過程及其機(jī)制
三、 心臟泵血功能的評(píng)價(jià)
四、 影響心輸出量的因素
五、 心泵功能的儲(chǔ)備
六、 心音第三節(jié) 血管生理
一、 各類血管的結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)
二、 血流量、血流阻力、血壓及其相互關(guān)系
三、 動(dòng)脈血壓和動(dòng)脈脈搏
四、 靜脈血壓和靜脈回心血量
五、 微循環(huán)
六、 組織液的生成和回流
七、 淋巴液的生成和回流第四節(jié) 心血管活動(dòng)的調(diào)節(jié)
一、 神經(jīng)調(diào)節(jié)
二、 體液調(diào)節(jié)
三、 自身調(diào)節(jié)第五節(jié) 器官循環(huán)
一、 冠脈循環(huán)
二、 肺循環(huán)
三、 腦循環(huán)
第五章呼 吸
第一節(jié) 肺通氣
一、 肺通氣的動(dòng)力
二、 肺通氣的阻力
三、 肺通氣功能的評(píng)價(jià)第二節(jié) 呼吸氣體的交換
一、 氣體交換的原理
二、 肺換氣
三、 組織換氣第三節(jié) 氣體在血液中的運(yùn)輸
一、 氧的運(yùn)輸
二、 二氧化碳的運(yùn)輸?shù)谒墓?jié) 呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)
一、 呼吸中樞與呼吸節(jié)律的形成
二、 呼吸運(yùn)動(dòng)的反射性調(diào)節(jié)
三、 周期性呼吸
第六章消化和吸收
第一節(jié) 概述
一、 消化道平滑肌的特性
二、 胃腸道的神經(jīng)支配及其作用
三、 消化道的內(nèi)分泌功能第二節(jié) 口腔內(nèi)消化
一、 唾液的分泌
二、 咀嚼與吞咽第三節(jié) 胃內(nèi)消化
一、 胃液的分泌
二、 胃的運(yùn)動(dòng)第四節(jié) 小腸內(nèi)消化
一、 胰液的分泌
二、 膽汁的分泌
三、 小腸液的分泌
四、 小腸的運(yùn)動(dòng)第五節(jié) 大腸內(nèi)消化
一、 大腸液的分泌
二、 大腸的運(yùn)動(dòng)和排便反射第六節(jié) 吸收
一、 吸收的部位及途徑
二、 小腸內(nèi)主要營養(yǎng)物質(zhì)的吸收
第七章體 溫
第一節(jié) 體熱的來源與體熱平衡
一、 體熱的來源
二、 體熱平衡第二節(jié) 體溫及其調(diào)節(jié)
一、 人體正常體溫與生理變動(dòng)
二、 體溫調(diào)節(jié)
第八章尿液的生成與排出
第一節(jié) 腎臟的微細(xì)結(jié)構(gòu)與血液循環(huán)
一、 腎臟的微細(xì)結(jié)構(gòu)
二、 腎臟血液循環(huán)第二節(jié) 腎小球的濾過功能
一、 腎小球?yàn)V過功能的評(píng)價(jià)
二、 濾過膜及其通透性
三、 腎小球?yàn)V過的動(dòng)力
四、 影響腎小球?yàn)V過的因素第三節(jié) 腎小管與集合管的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能
一、 腎小管和集合管的重吸收
二、 腎小管和集合管的分泌與排泄第四節(jié) 尿生成的調(diào)節(jié)
一、 腎內(nèi)自身調(diào)節(jié)
二、 體液調(diào)節(jié)第五節(jié) 尿液的濃縮與稀釋
一、 尿液濃縮與稀釋的機(jī)制
二、 尿液濃縮與稀釋的過程第六節(jié) 尿液及其排出
一、 尿液成分及理化性質(zhì)
二、 尿液的排出
第九章內(nèi) 分 泌
第一節(jié) 概述
一、 內(nèi)分泌系統(tǒng)與激素
二、 激素的一般生理作用與特征
三、 激素作用的機(jī)制第二節(jié) 下丘腦與垂體
一、 下丘腦-垂體功能單位與下丘腦調(diào)節(jié)肽
二、 腺垂體激素
三、 神經(jīng)垂體激素第三節(jié) 甲狀腺
一、 甲狀腺激素的合成、儲(chǔ)存、轉(zhuǎn)運(yùn)與代謝
二、 甲狀腺激素的生物學(xué)作用
三、 甲狀腺功能的調(diào)節(jié)第四節(jié) 甲狀旁腺、甲狀腺C細(xì)胞及維生素D3
一、 甲狀旁腺激素
二、 降鈣素
三、 1,25二羥維生素D3第五節(jié) 腎上腺
一、 腎上腺皮質(zhì)激素
二、 腎上腺髓質(zhì)激素第六節(jié) 胰島
一、 胰島素
二、 胰高血糖素
第十章生 殖
第一節(jié) 男性生殖
一、 睪丸的生精功能
二、 睪丸的內(nèi)分泌功能
三、 睪丸內(nèi)分泌功能的調(diào)節(jié)
四、 男性的性反應(yīng)第二節(jié) 女性生殖
一、 卵巢的生卵功能
二、 卵巢的內(nèi)分泌功能
三、 卵巢內(nèi)分泌功能的調(diào)節(jié)
四、 月經(jīng)周期
五、 女性的性反應(yīng)第三節(jié) 妊娠與分娩
一、 受精與著床
二、 胎盤激素與妊娠的維持
三、 分娩
四、 避孕
第十一章神經(jīng)系統(tǒng)
第一節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)的基本結(jié)構(gòu)與功能
一、 神經(jīng)元
二、 神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞第二節(jié) 神經(jīng)元間的信息傳遞
一、 定向化學(xué)性突觸傳遞
二、 非定向化學(xué)性突觸傳遞
三、 電突觸
四、 神經(jīng)遞質(zhì)與受體第三節(jié) 反射中樞活動(dòng)的基本規(guī)律
一、 反射中樞
二、 中樞神經(jīng)元的聯(lián)系方式
三、 反射中樞內(nèi)興奮傳遞的特征
四、 中樞抑制
五、 中樞易化第四節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)的感覺分析功能
一、 丘腦前的軀體感覺傳入
二、 丘腦的核團(tuán)及其感覺投射系統(tǒng)
三、 大腦皮層的感覺分析功能
四、 痛覺第五節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)對姿勢和運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)
一、 中樞對肌緊張與姿勢的調(diào)節(jié)
二、 中樞對軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)第六節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)
一、 自主神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)特征
二、 自主神經(jīng)系統(tǒng)的功能與特征
三、 各級(jí)中樞對內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)第七節(jié) 腦的高級(jí)功能
一、 大腦皮層的生物電活動(dòng)
二、 覺醒與睡眠
三、 學(xué)習(xí)與記憶
四、 大腦皮層的一側(cè)優(yōu)勢與語言中樞
第十二章感覺器官
第一節(jié) 概述
一、 感受器與感覺器官
二、 感受器的一般生理特性第二節(jié) 視覺器官
一、 眼的折光功能
二、 眼的感光功能
三、 幾種生理性視覺現(xiàn)象第三節(jié) 聽覺器官
一、 聽閾、聽域與聽力
二、 外耳和中耳的傳音功能
三、 內(nèi)耳的感音功能第四節(jié) 前庭器官
一、 前庭器官的感受裝置與適宜刺激
二、 前庭反應(yīng)與眼震顫
三、 其他感受器
附 錄
生理學(xué)常用術(shù)語漢英對照